“疝”的科普小知识!

421人浏览时间:2021-08-04 09:58:00来源:山东省第二人民医院

什么是疝?

 即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。打一个形象的比喻,疝就像汽车轮胎的外胎破了,内胎自外胎的破损处突出。 

 

疝如何命名?

 我们通常以疝出现的部位为疝命名,说白了就是疝从哪儿出来的就以哪儿命名,比如疝从脐部突出就叫脐疝,从腹股沟突出就叫腹股沟疝,从切口周围突出就叫切口疝等等,临床上常见的疝有:腹股沟疝、脐疝、切口疝、造口疝、白线疝、半月疝、腰疝、食管裂孔疝、盆底疝等等,其中以腹股沟疝最为常见。

 

疝什么样?

 疝典型的症状就是腹壁上的可复性包块,说白了就是腹部或者大腿根起了个包。站起来就出现,躺下或者用手一按就回去了(俗称:能上能下)。

 

为什么腹股沟疝最为常见?

 疝的发生大多为多因素的作用结果,这包括,在人体发育过程中腹股沟区缺少强有力的肌肉层的保护;随着年龄的不断增长,腹股沟区承受张力的能力不断减低;有的存在胶原代谢障碍,使腹壁组织变弱;另外人站立时,该区是腹部最低的部位,它承受的压力比平卧时增加三倍,再加之腹腔内压力升高等机械因素的综合作用,使得这一区域最容易发生疝气。

 

为什么人容易得腹股沟疝?

 患腹股沟疝得病人按年龄分布呈现两头多中间少的状况。换句话说就是6岁以下的儿童和60岁以上的老人更容易得腹股沟疝。

 

为什么儿童容易得腹股沟疝?

 胎儿足7个月时睾丸自腹腔开始向阴囊下降,至9个月时基本下降到阴囊底部,而睾丸自腹腔到阴囊的通道我们称之为睾丸鞘突,如果睾丸鞘突在孩子出生前闭合了就不会出现腹股沟疝,但如果没有闭合,孩子出生后哭闹腹压增高,就会将肠管挤压入通道内形成腹股沟疝。新生儿腹股沟疝的全球发病率为0.8%~4.4%,早产儿可达30%。在新生儿所有先天缺陷疾患的发病率中排第一位。男女发病率之比约为15:1.而由于右侧睾丸闭左侧睾丸下降晚,所以儿童右侧腹股沟疝多于左侧。

 

为什么老年人容易得腹股沟疝?

 腹壁肌肉强度降低,腹内压力增高是引起人腹股沟疝得主要原因。老年人肌肉萎缩,腹壁薄弱,而腹股沟疝区更加薄弱,内有血管、精索或者子宫圆韧带穿过,给疝的形成提供了通道。此外,老年人因咳喘、便秘、前列腺增生导致的排尿困难等疾病,致使腹压升高,为疝的形成提供了动力。

 

腹股沟疝不治疗会有哪些危害?

 对于成年人最严重的危害就是腹股沟疝发生嵌顿,也就是肠管突出卡住回不去了,通常会伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排气等肠梗阻症状,更加严重时,被卡住肠管不过血了,就会发生肠坏死,患者此时会有生命危险。而对于儿童来说,除了嵌顿的危险外,还会对孩子的生育及身心发育造成巨大影响。