支气管扩张 （支气管扩张症，支扩） 疾病

支气管扩张的典型症状

典型症状：

营养不良 胸闷 消瘦 食欲减退 气急 脓痰 咯血 咳痰 咳嗽 乏力

症状内容：

支气管扩张病程多呈慢性经过，可发生于任何年龄，起病往往可追溯到幼年患有麻疹，百日咳或流感后肺炎病史，或有肺结核，支气管内膜结核，肺纤维化 等病史，症状可能在若干年后才出现，典型症状为慢性咳嗽 ，咳大量脓痰 和反复咯血 ，咳痰 在晨起，傍晚和就寝时最多，每天可达100～400ml，许多病人在其他时间几乎没有咳嗽，咳痰通畅时患者自感轻松。

痰液引流不畅，则感胸闷 ，全身症状亦明显加重，痰液多呈黄绿色脓样，合并厌氧菌感染时可臭味，收集全日痰静置于玻璃瓶中，数小时后可分为3层：上层为泡沫，中层为黄绿色混浊脓液，下层为坏死组织沉淀物，90%患者常有咯血，程度不等，咯血量与病情严重程度，病变范围不一定平行，有些病人，咯血可能是其首发和惟一的主诉，临床上称为“干性支气管扩张”，常见于结核性支气管扩张，病变多在上叶支气管，若反复继发感染 ，可出现全身毒血症 状，病人时有发热，盗汗 ，乏力 ，食欲减退 ，消瘦 等，当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时，患者可有呼吸困难 ，气急 或发绀 ，晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。

支气管扩张体征无特征性，但肺部任何部位的持续性固定湿啰音 可能提示支气管扩张，并发肺气肿，肺心病可有相应的体征，部分病人(1/3)可有杵状指(趾)，全身营养不良 。