股骨头坏死如何检查和诊断?
463人浏览时间:2019-04-21 16:38:32来源:股骨头坏死
对于股骨头坏死患者来说,要想正确的医治,就要做出科学的检查和诊断,这样才能确定病因,进行有效的医治,帮助慢慢恢复。那么,股骨头坏死如何做好检查和诊断呢?有怎样的方法可循呢?针对这一点,小编为大家带来了详细分析,以帮助患者更好的了解自身病情,选择最有效的治疗方法,从而帮助自己更好的恢复,更快的享有健康。
股骨头坏死的检查:
早期X线片可没有阳性发现,随进展,于负重区出现骨小梁紊乱,中断,以后股骨头软骨下骨囊性变、夹杂硬化。随病变进展,修复障碍,病变区出现线性透亮区,围以硬化骨,呈现新月征。晚期出现塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,具有简单、方便、经济和应用范围广泛等优点,仍作为股骨头坏死的基本检查方法。
同样在股骨头坏死的早期,CT片可表现为正常。CT扫描对判断股骨头内骨质结构改变优于MRI,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义,因此CT检查也是常用的方法。早期:股骨头负重面骨小梁紊乱,部分吸收,杂以增粗、融合,囊性吸收、部分硬化。
CT可显示新月征为三层结构:中心为死骨,且被一透亮的骨吸收带所环绕,外围则是新生骨硬化骨,晚期:股骨头出现塌陷变形,中心有较大低密度区,关节软骨下出现壳状骨折片,髋臼盂唇化突出,可有关节变形。
MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。股骨头坏死MRI的多样信号改变反映不同层面病变组织的代谢水平。T2加权像呈高信号的病理特征是骨和骨髓的坏死引起的修复反应,以骨髓水肿、局部充血,渗出等急性炎症病理改变为主要特征。T1加权像多为低信号。
T2加权像显示为混合信号,高信号提示炎症充血,水肿,低信号的病变组织多为纤维化,硬化骨。T1加权为新月形边界清楚的不均匀信号。如果T2加权像显示中等稍高信号,周围不均匀稍低信号环绕,则呈典型的双线征,位置基本与CT的条状骨硬化一致。
放射性核素骨扫描(ECT)也是能做到早期诊断的检测手段。
股骨头坏死的诊断:
诊断股骨头坏死要依据影像学,股骨头坏死的影像学表现与病变的轻重及病理进程相关,病理改变决定影像学多样化。临床上有很多根据影像,病理进程和临床表现的分期,但这样的分期不能被割裂看待。
通过本文的详细叙述,相信大家对股骨头坏死的检查和诊断方法有了更深的了解和认识,那就结合自身的实际病情,做出准确的自我诊断,以确定其类型和病因,从而有针对性的选择医治方案,帮助恢复健康。如果你对股骨头坏死还有其他什么疑问,欢迎登录久久健康网,那里有更多关于此类疾病的信息,或许能够为你提供更多的健康保障。=
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