前列腺增生如何诊断检查?
515人浏览时间:2019-04-14 18:31:39来源:前列腺增生
对于前列腺增生的医治,做好相关系列检查才是康复的关键。因为前列腺增生的患者多半是老年人,约1/3病人的年龄在70岁以上,其中相当一部分病人术前往往伴有不同程度的高血压、心脑血管疾患、肺部阻塞性疾病、糖尿病及慢性肾功能不全等。术前必须对病人一般活动能力有所了解,对病人的心脑血管、呼吸、内分泌及神经系统情况进行全面而仔细的检查。做到科学确定医治,才能帮助患者更好恢复。
前列腺增生的检查项目:
(1)常规检查:包括B型超声波、放射性核素肾图、尿流率、心电图、胸透;实验室各项检查,如血、尿常规、尿培养、出凝血时间、凝血酶原时间、肝、肾功能、电解质、血糖以及前列腺特异性抗原(PSA)等,术前还应对病人前列腺症状评分(I-PSS)做出评估。
(2)特殊检查:前列腺增生常继发膀胱结石、憩室、肿瘤或血尿,为了查明病情及血尿原因,应做尿脱落细胞学检查、腹部平片(KUB)、静脉尿路造影(IVU)、尿动力检查及膀胱镜等检查。直肠指诊、B超发现前列腺有硬结或前列腺特异性抗原(PSA)水平升高者,术前应常规做经直肠前列腺硬结针吸细胞学检查,或在B超引导下经直肠系统前列腺穿刺活检,以排除前列腺癌。
(3)尿液引流:有慢性尿潴留、肾积水及肾功能不全的病人,术前应及时经尿道留置导尿管或行耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱尿液,这对肾功能的改善与恢复是非常重要的。待病人肾功能恢复至正常或接近正常,病情平稳,全身状况明显改善后再择期手术较为安全。
诊断前列腺增生的需要做的检查:
1、尿液:前列腺增生病人的尿常规检查可以正常,但出现尿路感染时可见红、白细胞,蛋白尿,碱性尿,尿涂片镜检并作培养可找到细菌。在收集尿液时,必须在直肠指检前进行,以免前列腺液影响检查结果。
2、锌测定:前列腺增生时,血浆锌含量明显增高。可作为诊断前列腺增生的指标之一。
3、残余尿测定:是重要的诊断步骤之一。可为决定是否选用手术治疗提供依据。
4、尿流率检查:从尿流率的变化能间接测知下尿路的功能,对判断病变很有帮助。
5、血液:血常规及生化检查,对因梗阻引起的感染、尿毒症者十分重要,血红蛋白的降低与尿毒症的程度相一致。尿路感染时,血白细胞计数及分类对诊断及治疗均有参考价值。
6、肾功能测定:前列腺增生病人可根据各自的具体情况选择下列项目进行检查:①血液尿素氮、肌酐测定。②酚红排泄试验。③靛胭脂排泄试验。④尿浓缩、稀释试验。⑤普通或大剂量静脉尿路造影。
7、肠指诊:为前列腺增生最简易和必须进行的体格检查[时须注意前列腺的解剖界线、大小、质地及是否有结节、垂可否触及,直肠内有无肿块。注意肛门括约肌张力,以相似症状的神经系统疾患。前列腺增生时,其腺体质地可光滑,中央沟变浅或消失,但检查时对前列腺的大小估《能触到凸入膀胱的部分,而且指检前列腺大小正常不能腺增生。
8、超声检查B超检查可经腹部或直肠途径进行。不但可测前列腺的形态、大小及性质,而且可以分析内部组织结构,的鉴别诊断提供依据,对病人无损伤,可反复进行检查。
做好一系列的检查,才能帮助前列腺增生患者更好的医治,更快的恢复健康。如果你对前列腺增生的检查和医治方法还有其他什么疑问,欢迎登录久久健康网,那里有更多关于此类疾病的信息,或许能够为你通过更多的健康保障,让你轻松告别疾病痛苦,享受健康美好生活。
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