低血糖症 疾病

低血糖症的发病原因

葡萄糖利用过度(30%):

（1）高胰岛素血症：胰岛素瘤 ；肥胖型糖尿病 人的新生儿（母亲有高胰岛素血症）；药物（如过量应用胰岛素，磺脲类降糖药，水杨酸盐，心得安，双异丙苄胺， 单胺氧化酶抑制剂）, 胰岛素自身免疫性低血糖。（2）肿瘤：如巨大间质瘤，原发性肝癌 ，胃肠道肿瘤及淋巴肉瘤 等。

葡萄糖生成不足(30%)：

（1）内分泌疾病：垂体前叶功能减退症；肾上腺皮质功能减退症 ；甲减等。（2）肝糖原累积病 。（3）严重肝病及肝淤血。（4）晚期肾病。（5）半乳糖血症 （因半乳糖1磷酸尿嘧啶核苷转化酶缺陷，使半乳糖不能转化为葡萄糖）。（6）其他：长期酗酒（抑制糖原异生）；脓毒血症；饥饿；恶液质；剧烈运动等。

餐后（反应性）低血糖(30%)：

1.功能性低血糖（情绪不稳定和神经质，中年女性多见）。2.滋养性胰岛素功能亢进 ：如胃切除手术的一倾倒综合症；幽门成形术及胃空肠吻合术后。3.儿童特发性自发性低血糖。4.轻型早期糖尿病（胰岛素峰值延迟）。