膝关节半月板损伤的主要表现

时间 : 2009-11-28 15:43:08 来源：www.gukebing.com

[摘要]

半月板具有缓冲外作用力和稳定膝关节的功能，当膝关节在做强力外翻或内翻,内旋或外旋时超过半月板所能允许的活动范围时很容易导致膝半月板损伤。

　　半月板具有缓冲外作用力和稳定膝关节的功能，当膝关节在做强力外翻或内翻,内旋或外旋时超过半月板所能允许的活动范围时很容易导致膝半月板损伤，半月板损伤主要有以下表现：
　　（1）患膝有典型的扭伤病史。
　　（2）扭伤时,关节内有撕裂感,随即发生疼痛、肿胀,活动受限,跛行。
　　（3）损伤半月板的相应关节间隙有较明显的压痛点。
　　（4）膝关节弹响及绞锁症。关节弹响发生在伸屈膝关节时,患者常可自己做出。但需注意关节弹响须伴有关节疼痛或绞锁症状,若不伴有疼痛或绞锁,则不一定是半月板损伤。绞锁症即在行走情况下突发关节疼痛,膝关节不能屈伸,状如绞锁,若将患膝稍做晃动或屈伸,即可缓解并恢复行走。绞锁现象可以反复发作,每次发作,膝关节都会停止在同一体位上。
　　（5）病程较长者,大腿股四头肌可出现萎缩。
　　（6）特殊检查及试验,如仰卧旋转检查（麦氏症）阳性、旋转挤压试验（研磨试验）阳性。
　　（7）膝部X线平片不能显示半月板损伤,故直接诊断作用不大,但拍摄X线平片可以排除膝关节的骨性病变或其他疾患,所以被认为是常规检查的一种。
　　（8）膝关节造影检查在诊断半月板损伤上有一定价值,且可以确定半月板损伤部位。
　　（9）膝关节镜检查对关节内结构可提供直观形象,对不典型半月板损伤有诊断价值。