如何检查鼻窦炎?教你科学诊断

508人浏览时间:2019-04-29 11:06:11来源:鼻窦炎

鼻窦炎一旦发现了,就会出现红肿的感觉,让人十分难受,鼻子里总是感觉 不通气,很是让人烦恼,那么鼻窦炎检查方法是什么?在平时我们应该如何 才能更好的发现疾病呢?下面介绍的具体的检查方法,希望可以更好的帮助 到大家,好机会你怎么会错过呢?鼻窦炎鉴别诊断,好机会让我们具体来关 注吧,你不要犹豫了。
鼻窦炎检查方法:
1.急性鼻窦炎

(1)查体局部红肿及压痛:前组急性鼻窦炎由于病变接近头颅表面,其病变 部位的皮肤及软组织可能发生红肿,由于炎症波及骨膜,故窦腔在体表投影 的相应部位可以有压痛。后组急性鼻窦炎由于位置较深,表面无红肿或压痛 。
(2)鼻窦MRI可见鼻窦内长T2信号,可以与鼻窦软组织影相鉴别。
(3)鼻窦CT可见鼻窦内液平面或软组织密度影。CT由于其分辨率高,观察病 变较为细致和全面,是目前诊断急性鼻窦炎的较好指标。
(4)体位引流如疑为鼻窦炎,鼻道未查见脓液,可行体位引流试验,以助诊 断。
(5)X线鼻窦摄片X线鼻颏位和鼻额位摄片有助于诊断,急性鼻窦炎时可显示 鼻窦黏膜肿胀,窦腔混浊、透光度减弱,有时可见液平面。因颅骨重叠,观 察效果欠佳。
(6)鼻内镜检查鼻腔内可见脓液,鼻腔黏膜充血水肿。
(7)鼻腔检查鼻腔黏膜充血肿胀,尤以中鼻甲、中鼻道及嗅裂等处为明显。 前组鼻窦炎可见中鼻道积脓,后组鼻窦炎可见嗅裂积脓,或脓液自上方流至 后鼻孔。
2.慢性鼻窦炎
(1)鼻腔检查病变以鼻腔上部变化为主,可见中鼻甲水肿或肥大,甚至息肉 样变。有的可见多发性息肉。前组鼻窦炎可见中鼻道及下鼻甲表面有黏脓性 分泌物附着,后组鼻窦炎可见嗅裂及中鼻道后部存有粘脓液,严重者鼻咽部 可见脓性分泌物。
(2)辅助检查①鼻内镜检查即前、后鼻孔镜检查,用麻黄素收缩鼻黏膜,然 后仔细检查鼻腔各部,可见水肿、脓涕或息肉。②体位引流疑有慢性鼻窦炎 而中鼻道或嗅裂无脓液存留时,可行体位引流检查。③上颌窦穿刺冲洗术上 颌窦穿刺冲洗既是对上颌窦炎的一种诊断方法,也是一种治疗措施。冲出液 宜作需氧细菌培养和药敏。④X线鼻窦摄片对诊断不明确或怀疑有其他病变者 ,可协助诊断。⑤牙的检查在可疑牙源性上颌窦炎时,应进行有关牙的专科 检查。⑥鼻窦CT诊断鼻窦CT有助于明确病变范围,有助于明确局部骨质变化 情况,有助于与鼻腔肿瘤相鉴别。CT由于其较高的分辨率,观察病变较为细 致和全面,是目前诊断慢性鼻窦炎的良好指标。⑦鼻窦MRIMRI对鼻窦内软组 织和液体有较好的区分度,对术前制定完备的手术方案有益。
鼻窦炎鉴别诊断:
1.急性鼻窦炎

主要与引起头痛的其他疾病相鉴别,如偏头痛、颅内肿瘤;因有鼻塞,要与 鼻腔鼻窦肿瘤相鉴别,如鼻腔内翻新乳头状瘤、鼻腔鳞癌等,病理诊断可以 明确。
2.慢性鼻窦炎
主要与引起头痛的其他疾病相鉴别,如偏头痛、颅内肿瘤;因有鼻塞,要与 鼻腔鼻窦肿瘤相鉴别,如鼻腔内翻新乳头状瘤、鼻腔鳞癌等,病理诊断可以 明确之。
没有人希望自己被鼻窦炎的问题缠着,所以说,及时的区分鼻窦炎是急性还 是慢性的话非常重要,这么好的机会就在你的眼前,我们一起来详细的关注 一番吧,鼻窦炎鉴别诊断根据自己的病相来鉴别,早点鉴别,才能更好的为 你的疾病找到更好的治疗方法,千万别再等待了。