糖尿病患者初期用药要谨慎 应用原则须把握

糖尿病患者用药一定要谨慎，对于控制血糖的药物，不是用的越多越好，而应该遵医嘱合理使用。药物是控制血糖的重要方法之一，但是糖尿病人不能随便用药。糖尿病人用药要注意些什么呢？相关的注意点是必不可少的，糖尿病患者初期用药小心两误区，大家一起来看看吧！

糖尿病患者初期用药小心两误区

1、糖友切忌随便停药

糖尿病患者初期用药有哪些注意事项？对于1型糖尿病患者来说，体内胰岛素分泌极少或完全缺乏，必须依赖外来的胰岛素来降糖，若停用胰岛素，会引起体内代谢紊乱，加重糖尿病病情，还会进一步诱发急性并发症，如酮症酸中毒、高渗综合征等，甚至危及生命。

所以1型糖尿病患者即使血糖水平平稳，也不可停止注射胰岛素。另外，除了1型糖尿病外，晚期的2型糖尿病、糖尿病出现急性并发症、糖尿病合并严重并发症、妊娠糖尿病者等也不可以随便停用胰岛素治疗。但对部分2型糖尿患者来说，如果血糖控制的好，可逐渐地减少胰岛素的用量，甚至最后可以完全停用胰岛素，采用口服药来稳定血糖。所以，是否应该停药或更换药物需根据医生的建议进行操作。

2、降糖药效果不要也别随便用药

不少患者认为，服用一种降糖药物血糖控制不好，就联合两种、三种甚至四种口服降糖药物一起服用，以达到一个“累加效应”。殊不知盲目联合用药，不但不能增加药效反而使药物的“副作用”累加。

糖尿病患者初期用药有哪些注意事项？临床上主张的药物联合应用原则一般是：同一类药的不同药物之间避免同时应用；不同类型的药物可以两种或三种联用；胰岛素可与任何一种口服降糖药物同用。不同类型药物的降糖机制不同，合用可起到药效互补的作用，从而通过不同途径发挥更大的降糖作用。

糖尿病患者的用药注意事项

1、长期服用某一制剂时，可渐见无效，则须及时换用另一制剂。

2、注意药物配伍，以合理使用剂量或慎用、禁用某些药物。如磺脲类与双脲类同时使用可增强降血糖作用。磺脲类与下列药物同时使用时，降血糖作用增强：水杨酸及其盐类、氨基比林、保泰松、磺胺药、胍乙淀、利血平、可乐宁、心得安、四环素、氯霉素、消炎痛等；与下列药物同时使用，其降血糖作用将减弱：异搏定、硝苯吡啶、利尿剂、皮质激素、甲状腺激素、雌激素、利福平、巴比妥、氯丙嗪、口服避孕药等。

3、口服降糖药，适用于非胰岛素依赖型糖尿病在单纯饮食控制后血糖水平仍较高时，不能用于胰岛素依赖型糖尿病，以免因无效而贻误病情。

所谓口服降糖药，就是指经口服用后有降糖作用的药物，主要指西药。目前临床上常用的口服降糖药包括磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂和胰岛素增敏剂四类。

1、磺脲类降糖药的主要作用是刺激胰岛素分泌，降糖作用为中等偏强，属于磺脲类的药品按每片剂量从小到大包括优降糖、美吡达（优达灵）、克糖利、达美康（格列齐特）、糖适平（格列喹酮）等等，其中优降糖作用最强，美吡达作用快而短，达美康和克糖利作用时间较长，糖适平可用于糖尿病肾病病人，各有特色。

2、双胍类降糖药的主要作用是降低食欲，减少糖类的吸收，比较适合于较胖者服用，降糖作用也属中等，这类药物包括降糖灵（苯乙双胍、DBl）、二甲双胍（二甲双胍片、美迪康、迪化糖锭、格华止）。降糖灵价格便宜，但因其副作用比较大，已不常用。二甲双胍副作用小。

3、α-糖苷酶抑制剂属于第三类口服降糖药，主要有拜糖平和倍欣等，这类药作用与前两种不太一样，主要是抑制糖类的分解，延缓葡萄糖的吸收而降低餐后血糖。

4、胰岛素增敏剂主要是增加机体对胰岛素敏感性，从而提高胰岛素的利用率而发挥作用的。主要有文迪雅等。但价格比较高。这四类口服降糖药可以联合使用，以增强降糖效果。

糖尿病患者有很多的用药注意事项，在你发现病情的时候就应该及时的问诊，听从医生嘱托合理服用药物，药物应定时、定量遵医嘱服用，且须作服药记录。记录内容包括药名、剂量及增减情况、服法、服药后反应、血糖及尿糖检查结果、饮食情况。科学的药物控制加上日常生活中的辅助调理，你的身体才能早日恢复正常！