畏寒 脓肿 囊肿样改变 囊肿壁薄且内含无色液体 囊肿 黄疸 肝脏肿大 肝纤维化 腹痛 败血症
本病儿童或青年时期常无症状,多因长期胆汁淤积致胆石形成胆道感染后才有表现,腹痛 ,畏寒 ,发热及黄疸 是本病的主要症状,与胆石病,胆管炎相同,容易造成判断失误,胆道感染严重者可发展成胆源性肝脓肿 和败血症 ,缓解期可无任何症状,部分患者也可因反复胆道感染而出现肝脏肿大 及压痛,最终导致肝硬化 和门静脉高压。
黄志强从外科治疗角度出发,根据Caroli病的CT结果,将囊肿 在肝内的分布与有关病理改变分成以下临床类型:
Ⅰ型:单纯型或局限型,常呈肝叶性分布,不伴肝纤维化 ,其中再分两个亚型,周围型(Ⅰa),囊肿群在肝的周围,一叶或一侧,中央型(Ⅰb),囊肿群在肝中央部,与肝门处主要肝管相通。
Ⅱ型:弥漫型,常伴有肝纤维化。
Ⅲ型:弥漫型伴节段性分布的肝内囊肿群。
Ⅳ型:合并胆总管囊状扩张。
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