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小儿格林巴利综合症 (多发性神经根炎) 疾病

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小儿格林巴利综合症就诊指南

典型症状

低血钾 感觉障碍 共济失调 呼吸困难 肌肉跳动 肌束震颤 腱反射消失 截瘫 颅神经麻痹 颅神经损害

  • 建议就诊科室:

    小儿神经内科 儿科学 神经内科 内科

  • 易感人群:

    儿童

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    药物治疗 康复治疗

常见问诊内容

脑脊液蛋白 心电图 血常规 肌电图 神经系统细胞学检查

重点检查项目

脑脊液蛋白、心电图、血常规、肌电图、神经系统细胞学检查。

诊断鉴别

诊断    诊断本病根据感染性疾病后突然出现对称性是四肢远端感觉、运动及营养障碍 和腱反射消失 即可确诊。 鉴别诊断 1.脊髓灰质炎 :发热数日后, 体温未完全恢复正常时出现瘫痪,常累及一侧下肢,无感觉障碍和脑神经受累。病后3周可见CSF细胞蛋白分离, 注意鉴别。   2.低血钾性麻痹:GBS多有病前感染史和自身免疫反应,低血钾型周期性瘫痪 则有低血钾、甲亢 病史。前者急性或亚急性起病, 进展不超过4周,四肢瘫常自双下肢开始,近端较明显,后者起病快(数小时~1天),恢复快(2~3天,) 四肢弛缓性瘫。GBS可有呼吸肌麻痹、脑神经受损、感觉障碍(末梢型)及疼痛,低血钾型周期性瘫痪无。GBS脑脊液蛋白 细胞分离,电生理检查早期F波或H反射延迟,运动NCV减慢,低血钾型周期性瘫痪正常,电生理检查EMG电位幅度降低,电刺激可无反应。GBS血钾正常,低血钾型周期性瘫痪血钾低, 补钾有效。   3.功能性瘫痪:根据神经体征不固定、腱反射活跃和精神诱因等鉴别。

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