肾结核对侧肾积水 （Renal tuberculosis contralateral hydronephrosis） 疾病

肾结核对侧肾积水如何鉴别？

肾结核对侧肾积水并无特殊的临床表现，凡是晚期肾结核病例，特别是表现有膀胱挛缩者，都应考虑有对侧肾积水的可能，需作进一步的检查并与双侧肾结核作鉴别。

鉴别诊断

①非特异性膀胱炎常突然发生，反复发作，时轻时重，血尿常与膀胱刺激症同时发生，而肾结核引起的结核性膀胱炎从尿频开始，逐渐并持续加剧，血尿都是膀胱刺激症状后一段时间出现，但有时也可合并非特异性感染，约占20%～60%，其中最多见的是大肠杆菌感染，

②尿道梗阻性病变引起的膀胱刺激症状均在排尿困难症状以后发生，多数伴有非特异性感染，膀胱结石 的膀胱炎在排尿时可有尿线突然中断，伴有尿道内剧烈疼痛，膀胱肿瘤 的膀胱刺激症状都在长期无痛血尿以后出现，此时肿瘤已有浸润波及邻近三角区，而肾结核血尿多在长时间尿频以后，以终末血尿为其特点，

③双肾结核，孤立肾肾结核或肾结核对侧肾积水都有肾结核的症状，且都可以有肾功能低下，泌尿系造影时往往影像不清或完全不显影，因此，尽管其临床和X线检查所见很相似，但治疗上却有原则的区别，所以在诊断中应予鉴别。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）