七旬老汉患疝气险丧命微创手术帮助健康恢复
465人浏览时间:2019-05-20 12:17:04来源:疝气
疝气的发病群体很广,无论是哪个年龄段都有患病的可能,而近年来老年人发病几率较很高。要知道,现在很多上了年纪的人在咳嗽或者蹲厕所后小腹或者阴囊部会突然出现一个包,躺平以后又不见了,不痛不痒,这有可能是疝气。在大多数人的观念里,疝气没什么危害,只是会带来少许生活不便。其实这是错误的。疝气危害不容小视,严重者可危及生命,必须尽早治疗,而手术是治疗疝气的唯一手段。
七旬翁疝气久拖突发嵌顿险丧命
70多岁的陈老伯,吃完晚饭后去散步,突然出现腹痛,继而呕吐,4个小时后被家人送往医院急诊科。家人一开始以为是阑尾炎,但医生经检查发现患者右侧腹股沟区有一包块,无法缩回,触碰就痛。询问其家人得知,陈老伯患疝气多年,因没有其他不适,便没寻求治疗。医生指出,此次突然出现如此重症皆因腹股沟疝嵌顿引起肠梗阻,随后将陈老伯转至普外科。
接诊后立刻为其进行手术治疗。然而,因嵌顿时间过长,陈老伯的小肠部分坏死变黑,只能切除。随后对疝进行修补,手术非常顺利,患者成功脱离险情。
陈老伯明知患疝气就应及早进行手术,“这次还算幸运,如果发展到穿孔引起急性腹膜炎和败血症,后果就不堪设想了。”
保守治疗不靠谱手术是唯一手段
重疝气俗称肠气,大人小孩均可患病,临床上以老人和小孩多见。在疝气中,腹股沟疝占九成以上。专家解释,这是因为腹壁薄弱和腹部压力增高导致腹壁局部出现了一处缺损,形象地讲就是我们肚皮出现一个破洞,然后腹腔内容物(比如小肠)就会从这里漏出来,形成一个包。”此病男女患者皆有,但女性因解剖特点和高腹压疾病较少,发病率只有男性的1/12左右。
现在腹股沟疝的发病率越来越高,特别是还合并有气管炎、便秘的老年患者,一旦使劲咳嗽起来或者使劲大便时,腹腔压力增加,病情就会加重。
目前多数患者对于腹股沟疝的治疗存在误区,认为疝是个小问题,鼓出来了,用手揉一揉进去了就好了,拖延几年甚至几十年都不去治疗。专家提醒,疝气是不可自愈的,手术是治疗成人腹股沟疝的唯一可靠方法。“只用疝带、托或者中药、注射等保守治疗方式,不可能达到治愈的目的。而一旦出现嵌顿和绞窄,就非常危险了。”
微创手术适宜老人
有的老年患者因为年纪大,担心手术承受能力等问题,总希望能够不手术解决问题,结果不但没治好,还承受了更大的痛苦。“其实,年龄并不是疝气手术的禁区。在我们开展过的手术中,80岁以上的患者很常见。”专家强调。且目前腹股沟疝的修补不再单纯应用传统手术方法,而是采用补片在腹腔镜下进行无张力疝修补,手术时间很短,一般20-30分钟即可完成,而采用的补片在植入患者体内后可与患者机体相融合,对身体无任何不良影响。
腹腔镜下疝修补术的特点是微创、时间短、无张力,手术在腹壁上打3个几毫米的小孔就行。手术前不用特殊准备,术后第一天即可下床活动,并发症非常少,复发率是目前所有手术方式中最低的,绝大部分老年人都可以耐受该手术。“它还有个优势,就是可以通过一块补片,同时治疗直疝、斜疝和股疝,达到在治疗一种疝的同时,有效预防其它两种疝气的发生。专家表示,对于有严重合并症的超高龄患者,局部麻醉下的疝无张力修补可以保障患者的安全。
在联合医院,后还可配合中医药调理。中医认为疝气的发生是脾虚、肾虚所导致,因此术后让患者服用特别配伍的中药,可以有效降低复发率。
由于年龄增长、腹壁变薄的老人,一定要养成更健康的生活习惯。特别需要戒烟,防止引起慢性咳嗽而导致腹内压升高。另外,要多食新鲜的果蔬,定量饮水,养成定时排便的习惯等。
老年人患有疝气,一定要以正确的态度去面对,积极有效的防治才能确保自身健康。而治疗老年人疝气的有效方法措施,就是本文提到的微创手术治疗,只要患者适合积极有效的配合,就能很好的保障个人健康,享受最美好的健康幸福生活。此外还要注意,疝气治疗过程中的饮食护理,做好这一方面的防护,可以增加患者的恢复度,确保最大化的实现健康。