急性宫颈炎 （急性子宫颈炎） 疾病

急性宫颈炎的发病原因

急性宫颈炎(acute cervicitis)主要由性传播疾病的病原体淋病 奈瑟菌及沙眼 衣原体所致，由葡萄球菌，链球菌，肠球菌引起的急性宫颈炎较少见。

阴道炎症感染所致（25%）：

发生急性滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎时也可以同时引起急性宫颈炎症;淋病双球菌感染时也常出现急性淋菌性宫颈炎。

不规范阴道冲洗（20%）：

部分女性喜欢用洗液冲洗阴道或外阴，这就破坏了宫颈组织，从而引发宫颈炎。使用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道，或阴道置入腐蚀性药品，均可破坏阴道、宫颈组织，可能引起子宫颈炎、阴道炎。

手术损伤（10%）：

分娩或流产、妇科手术引起的宫颈裂伤继发感染是急性子宫颈炎的常见病因。

阴道内异物（10%）：

当纱布、棉球或其他异物放置阴道内时间过长时很容易诱发感染引起急性宫颈炎。

频繁性生活（15%）：

性生活过于频繁、不洁性生活或性伴侣过多都可以增加宫颈感染的机会。

发病机制

目前，临床常见急性宫颈炎为黏液脓性宫颈炎(mucopurulent cervicitis，MPC)，其特点是于宫颈管或宫颈管棉拭子标本上，肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物;用棉拭子擦拭宫颈管时，容易诱发宫颈管内出血，MPC病原体主要为沙眼衣原体及淋病奈瑟菌，但部分MPC病因不清。

沙眼衣原体及淋病奈瑟菌感染宫颈管柱状上皮，沿黏膜面扩散引起浅层感染，病变以宫颈管明显，除宫颈管柱状上皮外，淋病奈瑟菌还常侵袭尿道移行上皮，尿道旁腺及前庭大腺，葡萄球菌，链球菌更易累及宫颈淋巴管，侵入宫颈间质深部。

肉眼见宫颈红肿，宫颈管黏膜充血，水肿 ，脓性分泌物可经宫颈外口流出，镜下见血管充血，宫颈黏膜及黏膜下组织，腺体周围大量多形核白细胞浸润，腺腔内可见脓性分泌物。