腹胀 腹痛 腹肌强直 腹肌紧张 腹部压痛 乏力 恶寒 弛张热 便秘 白带
1.发热
发病时即出现高热 ,39~40℃,可能有恶寒 或寒战 ,随之体温呈不规则的弛张热 ,如炎性病灶由于黏连而被隔离,体温就可很快下降;如高热一度下降之后又复上升,提示炎症又蔓延扩展或产生化脓性病灶,脉率加速与体温呈正比,如两者不成比例可能炎症广泛播散。
2.腹痛
一开始即局限于下腹痛 ,多为双侧性,少有呕吐,与阑尾炎转移性疼痛不同,此外大便时腹痛加重,有时并有尿痛 ,常有便秘 ,腹胀 ,大便带黏液,是结肠壁受炎性刺激的结果。
3.一般情况
急性病容 ,颜面潮红 ,一般状况尚好,脉搏不超过100次/min,如病程迁延,有化脓病灶后一般状况变差,虚弱乏力 ,脉搏>100次/min,出汗,面色发黄。
4.体征
下腹部压痛 显著,以腹股沟韧带中点上方1.5~2cm处最为明显,严重者拒按,腹肌强直 ,反跳痛明显,妇科检查阴道有脓性分泌物 ,宫颈有不同程度红肿,双合诊宫颈举痛 较剧,因腹肌紧张 ,盆腔情况难以查清,一般情况下子宫较固定,有剧烈触痛,两侧附件区触痛显著,不易摸清附件肿块。
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