耳部恶性肿瘤 疾病

耳部恶性肿瘤的典型症状

典型症状：

间歇性耳痛 继发感染 耳溢液 耳痛 耳鸣 耳漏 耳廓痛 耳廓放射性痛 斑丘疹 斑丘疹

症状内容：

一.鳞状细胞癌 的临床表现：

耳廓鳞癌早期表现为屑状斑丘疹 ，有痒感，搔抓易引起出血，逐步发展为硬结，之后表面糜烂，溃烂或形成菜花样肿物，初期无疼痛，晚期侵及软骨膜时疼痛较明显，外耳道鳞癌早期常被诊为慢性外耳道炎或外耳道胆脂瘤，患者常有血性耳漏 ，检查可见外耳道局部皮肤糜烂，有肉芽样组织生长，取组织送检，常可明确诊断，耳廓鳞癌发展缓慢，发生转移亦较晚，最常发生转移的部位为腮腺淋巴结，其次为颈静脉二腹肌淋巴结及颈后上淋巴结，外耳道鳞癌常呈浸润性生长，可很快侵及其下的骨组织，并可累及面神经。

二.基底细胞癌的临床表现：

初起常为一灰色小结节 或稍隆起的皮肤硬斑 ，无何不适，有时有痒感，抓破后易出血，流水，硬结逐渐增大，中央溃烂形成溃疡 ，边缘高起，似火山口状，肿瘤呈侵润性扩展，一般生长缓慢 ，基底细胞癌转移罕见，转移主要途径是局部淋巴结转移，亦可发生远处转移，常见部位为肺部和骨。

三.外耳道腺样囊性癌的临床表现：

外耳道耵聍腺样囊性癌，生长非常缓慢，就诊前病史可长达数年，早期常有间歇性耳痛 ，晚期可转为持续性剧痛 ，并向颞部及耳周扩散，肿瘤堵塞外耳道可引起耳鸣 ，传导性听力减退 ，病程较长者，可伴有继发感染 及耳漏，如伴发外耳道炎，中耳炎等。

局部检查主要为外耳道软骨部肿块，多位于外耳道前下壁，基底广，质地硬，可有触痛，肿块表面皮肤完整（感染时例外），可有触痛，肿瘤亦可呈环状硬结状，使外耳道狭窄 ，肿瘤生长穿破皮肤则呈红色肉芽状，外耳道内可见血脓性渗出物。

四.黑色素瘤的临床表现：

多见于中老年，肿瘤常发生于耳轮，耳甲腔，也可见于外耳道及耳后区，早期病变扁平，光滑，有灰黑色的色素沉着，晚期形成肿块，并出现溃疡及坏死，应该注意的是，耳部良性色素痣如生长加快，有灼热感，疼痛，或表面糜烂，出血，应高度警惕发生恶性黑色素瘤变的可能。