慢性咳嗽的诊断具体步骤是什么

时间 : 2016-08-28 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

慢性咳嗽这种疾病经过长时间的病因累及而患有的，在现实生活中，我们经常看到吸烟的男性经常咳嗽，经常吸烟还是肺癌的病因，为此应该减少吸烟的频率和次数，针对于这种疾病来讲在临床上应该怎样诊断呢?我们来看看专家的总结。...

慢性咳嗽这种疾病经过长时间的病因累及而患有的，在现实生活中，我们经常看到吸烟的男性经常咳嗽，经常吸烟还是肺癌的病因，为此应该减少吸烟的频率和次数，针对于这种疾病来讲在临床上应该怎样诊断呢?我们来看看专家的总结。

1、询问病史和查体：通过病史询问缩小诊断范围。有时病史可直接提示相应病因，如吸烟史、暴露于环境刺激因素或正在服用ACEI类药物。有特殊职业接触史应注意职业性咳嗽的可能。

2、X线胸片检查：建议将其作为慢性咳嗽患者的常规检查。X线胸片有明显病变者，可根据病变的形态、性质选择进一步检查。X线胸片无明显病变者，如有吸烟、环境刺激物暴露或服用ACEI，则戒烟、脱离刺激物接触或停药观察4周。若咳嗽仍未缓解或无上述诱发因素，则进入下一步诊断程序。

3、肺功能检查：首先进行通气功能检查，如果存在明确的阻塞性通气功能障碍(FEV170％正常预计值)，则进行支气管舒张试验判断气道阻塞的可逆性；如果FEV170％正常预计值，可通过支气管激发试验检测是否存在气道高反应性。24H峰流速变异率测定有助于哮喘的诊断与鉴别。通气功能正常、支气管激发试验阴性，应进行诱导痰细胞学检查，以诊断EB。

4、病史存在鼻后滴流或频繁清喉时，可先按UACS/PNDS治疗，联合使用第一代抗组胺药和减充血剂。对变应性鼻炎可鼻腔局部使用糖皮质激素。治疗1～2周症状无改善者，可摄鼻窦CT或行鼻咽镜检查。

5、如上述检查无异常，或患者伴有反流相关症状，可考虑进行24H食管PH值监测。无条件进行PH值监测且高度怀疑者可进行经验性治疗。

以上就是专家是咳嗽这种疾病治疗步骤的阐述，我们在日常生活中要重视起来，咳嗽严重者可以导致肺炎的发生，尤其是小孩，抵抗力低，沟通存在问题，为此在平时应该多进食一些高营养的食物，增强身体抵抗力，远离咳嗽这种疾病。