消化性溃疡的药物治疗方法是什么？

时间 : 2016-08-27 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　消化性溃疡的药物治疗方法有哪些呢?我想这是很多不想采取手术治疗方法的患者心中的疑问，那么，治疗消化性溃疡，我们该服用什么药呢?下面，我们就来一起了解一下消化性溃疡的药物治疗方式有哪些，帮助大家及时选择出合适的治疗方法。　　药物治疗　　(一)减少损害因素的药物1、抗酸...

　　消化性溃疡的药物治疗方法有哪些呢?我想这是很多不想采取手术治疗方法的患者心中的疑问，那么，治疗消化性溃疡，我们该服用什么药呢?下面，我们就来一起了解一下消化性溃疡的药物治疗方式有哪些，帮助大家及时选择出合适的治疗方法。

　　药物治疗

　　(一)减少损害因素的药物

　　1、抗酸剂能结合或中和胃酸，减少氢离子的逆向弥散并降低胃蛋白酶的活性，缓解疼痛，促进溃疡愈合。

　　常用的抗酸剂有可溶性和不可溶性两类。可溶性抗酸药主要为碳酸氢钠，该药止痛效果快，但易被消化道吸收，长期和大量服用可引起钠潴留和代谢性碱中毒，并在胃内产生CO2有引起继发性胃酸增高的缺点，故临床上不单独使用。不溶性抗酸剂有碳酸钙(0.5-1.0每日3次)、氧化镁(0.5-1.0每日3-4次)、氢氧化镁(15％10-20毫升每日3次)氢氧化铝(0.5-1.5每日3-4次)或凝胶剂(10-15ml每日3-4次)、次碳酸铋(0.5-1.0每日3-4次)等。碳酸钙本身是不溶性的，但与胃酸起中和反应后变成水溶性氯化钙。用量多时可引起高钙血症，久服还可引起肾功能损害，用药中应定期查血钙、肾功，一般不长期服用，有肾功损害或老年不宜用。中药乌贼骨、珍珠粉主要成份也是碳酸钙类。上述不溶性抗酸剂，一些可致便秘(如铋剂)一些可致腹泻(如镁剂)，故常将两种或多种联合或制成复方制剂使用，以增加治疗效果，减少副作用。常用复方制剂有：胃舒平、铝镁合剂、胃疡宁、乐得胃、MylantaⅡ，复方钙铋镁等。

　　中和胃酸的作用决定于药物颗粒的大小及在胃液中的溶解速度，颗粒越小溶解越快，中和作用越大。因此，药物剂型的效能以液体如凝胶、溶液最佳，粉剂次之，片剂又次之，后者宜嚼碎服用。

　　服药时间，根据胃酸分泌及酸度测定结果，以餐后一小时及睡前给药最佳。对大多数一日三餐的患者，适用于日4次疗法。如症状未能控制，可增加给药次数(缩短给药间隔)而不需增加每次的剂量。疗程一般服6-8周或痛消失后再服两周。

　　2、胃酸分泌抑制剂

　　(1)抗胆碱能药这类药物能抑制迷走神经及壁细胞乙酰胆碱受体，从而抑制胃酸分泌，解除平滑肌和血管痉挛，有利于止痛及改善局部营养，还能延缓胃排空作用，有利于延长制酸药物和食物的中和胃酸作用，适用于十二指肠溃疡。但延缓胃排空可加重胃窦潴留，一般不宜用于胃溃疡

　　近年来合成一种新的选择性作用于毒蕈碱受体亚群(M2)的拮抗剂，称为哌吡氮平(Pirenzepine)仅作用于外分泌腺、眼及膀胱、对M1受体(平滑肌、心肌)作用极小。小剂量使用则选择性阻断壁细胞M2受体，抑胃酸分泌而无上述副作用，认为是较好的治疗药物，哌吡氮平的剂量与用法：每日100毫克，分别于早、午餐前服25mg，睡前服50毫克，四周为一疗程。

　　(2)组胺H2受体拮抗剂能与壁细胞H2受体竞争结合，阻断组胺兴奋壁细胞的泌酸作用，是强有力的胃酸分泌抑制剂。目前常用的有两种：甲氰米胍(Cemitidine)每日剂量1000mg(三次餐后各200mg，睡前400mg)目前多主张400mg每日2次或800mg每日1次，4-6周为一疗程。为巩固疗效、防止复发，可每晚睡前400mg，维持6-12个月。副作用发生率不到5％，有头痛头昏、嗜睡、男性乳房发育、粒细胞减少、皮疹、转氨酶升高等，停药后可以恢复。另一药物为呋喃硝胺(Ranitidine)其作用优于甲氰米胍，只需150mg每日二次，或300mg每晚一次，疗程4-6周，治愈率很高。副作用比甲氰米胍少见。新合成的法莫替丁(famotidine)作用更强而持久，每日服40mg。

　　(3)亚砜咪唑(Omeragole)商品名洛赛克，是新近合成的一种最强的抑制胃酸分泌治疗消化性溃疡的有效药物。其作用为抑制壁细胞分泌面的H+-K+ATP酶，即质子泵，从而阻断了胃酸的分泌。作用强、持续时间长。用法：20-40mg，每天1次，2-4周一疗程。据报导治愈率可达78-94％。

　　以上就是消化性溃疡的药物治疗方法，经过上面的药物治疗方法，我们就能取得一定的治疗效果，达到治疗消化性溃疡的目的，因此，不想手术治疗的朋友不妨多了解一下上述的药物治疗，另外，在采取何种治疗方式上，还是要以医生的建议为主。