腰痛-血尿综合征的临床表现

时间 : 2016-08-20 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

最初报道腰痛-血尿综合征(loinpainandhaematuriasyndrome，LPHS)患者大部分为年轻女性，且她们常为医务人员，如护士、接诊人员、实验员、医生的秘书等，甚至是这些人员的孩子或亲戚。但近来男性患者发病报道相继增多，男女两性患者发病比例已基本相等。LPHS的临床表现主要有以..

　　最初报道腰痛-血尿综合征(loinpainandhaematuriasyndrome，LPHS)患者大部分为年轻女性，且她们常为医务人员，如护士、接诊人员、实验员、医生的秘书等，甚至是这些人员的孩子或亲戚。但近来男性患者发病报道相继增多，男女两性患者发病比例已基本相等。LPHS的临床表现主要有以下方面：

　　1、腰痛

　　LPHS的主要症状是腰痛，常发生于一侧。腰痛可以十分剧烈，难以忍受，患者甚至要求作肾切除术。但接受肾切除术后，对侧会发生腰痛。亦有部分患者由单侧腰痛发展至双侧腰痛，向腹部及会阴放射，持续数小时至数天，但无尿频、尿急、尿痛。腰痛可持续性也可间歇性发作，但发作次数会逐渐减少，直至中年时消失。

　　2、血尿

　　LPHS的另一重要症状是血尿，通常为镜下血尿，亦可见肉眼血尿，部分患者腰痛多年后才出现血尿。

　　3、精神症状

　　部分LPHS患者可有焦虑、内疚和希望得到医疗上的关怀的表现，个别患者会捏造病情和装病。由于严重的腰痛而得不到恰当有效的治疗，患者可以有态度和举止方面的异常，如神经质行为。

　　4、体征

　　部分患者患侧有肾区触痛或叩击痛。

　　根据以上临床特征和辅助检查，对LPHS可以作出临床诊断。值得一提的是，对LPHS的确诊，肾动脉造影和肾活检是缺一不可的。