老年低钾血症的临床检查手段

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　临床上如疑老年患者有低钾血症时，应进行以下检查以帮助诊断。　　 1、血清钾测定：低钾血症患者血清钾＜3.5mmol/L，有酸中毒或脱水的患者体内缺钾但血清钾可能不低。　　 2、尿钾测定：非肾源性失钾者尿钾多＜20mmol/L，而肾源性失钾者尿钾多＞20mmol/L。3、血pH测定...

　　临床上如疑老年患者有低钾血症时，应进行以下检查以帮助诊断。

　　1、血清钾测定：低钾血症患者血清钾＜3.5mmol/L，有酸中毒或脱水的患者体内缺钾但血清钾可能不低。

　　2、尿钾测定：非肾源性失钾者尿钾多＜20mmol/L，而肾源性失钾者尿钾多＞20mmol/L。

　　3、血pH测定：单纯性低钾血症患者血pH常增高或正常。但肾小管酸中毒、严重腹泻、糖尿病酮中毒等伴低钾血症患者，血pH常降低。

　　4、血浆肾素活性和醛固酮测定：对血浆肾素活性降低而醛固酮升高的患者，应考虑原发性醛固酮增多症；两者都升高者应考虑继发性醛固酮增多症；两者都降低多为服用甘草浸膏等所致。

　　5、其他辅助检查：心电图对低钾血症有较特异的诊断价值。最早期的表现是ST段压低、T波平坦、QT间期延长，并出现U波，严重高钾甚至出现P波高尖、QRS增宽和房室传导阻滞。

关键词: 老年低钾血症低钾血症

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