食道癌手术后要尤其注意饮食上的细节问题

时间 : 2016-05-31 10:33:03 来源：

[摘要]

由于食道癌患者的病变都出现在食管上，因此在该病症的手术治疗中需要做食管、胃的次全或部分切除而达到根治的目的，然后利用胃或肠管作替代移植，重建消化道，而食管和胃是人体消化系统重要组成部分，是传递、运送

由于食道癌患者的病变都出现在食管上，因此在该病症的手术治疗中需要做食管、胃的次全或部分切除而达到根治的目的，然后利用胃或肠管作替代移植，重建消化道，而食管和胃是人体消化系统重要组成部分，是传递、运送、容纳食物的器官。另外由于在手术过程中，患者受到的创伤很大，往往会引起患者消化系统的不正常，因此食道癌患者在饮食方面需要注意的问题很多，要正常的进食很重要，一般情况下，术后患者的饮食问题可分四个阶段。

一、手术的创伤期：也就是鼻饲阶段术后1～5天，吻合口尚未愈合，胃肠功能也未很好恢复，消化功能差。其间只能采取鼻饲。就是经鼻放置一根很细并且是特制的营养管直达空肠以输送营养。鼻饲阶段可喂病人混合奶、菜汁、果汁、米汤等，注入量可由第一天的500毫升，分2～3次滴注，以后每天根据病人的耐量增加至1500～2000毫升。滴入时的温度以与体温近似为宜。要求鼻饲营养液尽量达到含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、盐和水比例适当的要求。

二、胃肠功能恢复期：流食阶段指术后5～10天。此间，病人已基本度过了手术创伤期，胃肠功能开始逐步恢复，表现为有食欲、肛门排气（俗称放屁）。可以先给予白开水少量（3～5汤匙），逐渐增加至30～50毫升，如无明显不适，可给予米汤、蛋汤、鲜奶、鱼汤和各类家禽煨的汤，每次100～200毫升，每天5～7顿。

三、术后第二周：也叫作，半流饮食阶段。此间，病人术后留置的各种引流管已拔除，静脉输注液体也渐停，除个别高龄或超高龄患者不能下床活动外，大多都可以行走活动，食量逐渐增加。但此期只能少食多餐，以易消化的无渣食物为主（如稀饭、面条、鸡蛋羹、豆腐等），尤其是一些术前食量大的病人切忌大量进食，以免引起消化道并发症或吻合口瘘。

四、术后的第四周，这以后患者进入正常饮食阶段。此间，大多数病人已出院在家休息，由自己的亲人照顾。这时可尽量扩大饮食范围（除油炸和甜食），除医师出院时特别强调不能食用的食物外都可进食，并可指导病人做一些适当的体力活动，以利消化吸收。该期有少数病人可能会出现上腹饱胀、吐酸水等症状，一旦出现上述症状，患者可以到医院要求医生开一些药物服用，即可缓解病症。

（责任编辑：jbwq）