时间 : 2016-05-24 09:59:35 来源：家庭医生在线
父婴传播，不容忽视
父婴传播，不容忽视
据统计，我国乙肝病毒携带者已有1亿之多，也就是说，几乎每10个人中就有1位。
虽然我国乙肝人数众多，但并非都与病人接触而染上，绝大多数(80%左右)来源于家族性的垂直传播。乙肝病毒的垂直传播，包括母婴传播和父婴传播。
有关母婴垂直传播的途径及相应的防治方法，国内外已有较深的研究。最近，国内的一些研究结果表明，乙肝病毒垂直传播中，父婴传播的情况也不容忽视。
事实上，乙肝病毒父婴传播的概率虽不比母婴传播高，但一旦感染，同样容易造成孩子终身携带病毒。
父婴传播，从何而来
父婴传播与母婴传播有所不同。患乙肝的男性，其精子中可检出乙肝病毒DNA，该病毒存于精子头部细胞质中，精子进入卵细胞后形成受精卵;尽管女方无肝炎，但这种受精卵在形成胚胎的过程中，乙肝病毒也在不断增殖，使子代成为乙肝病人或病毒携带者。因而，乙肝病毒的这种传播方式被称为父婴传播。
另外，即使胎儿未感染乙肝病毒，但怀孕期间，只要夫妇俩生活在一起，女方就不能脱离被丈夫的乙肝病毒感染的危险。日常生活中的密切接触、孕期的性生活等，均有可能使孕妇被乙肝病毒感染(当然，若女方有乙肝抗体，则有很好的保护作用)，进而又可通过父―母―婴的方式感染子代，这其实是一种间接的父婴传播。
若父亲是表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)双阳性者，其后代的感染概率可达80%以上;不过，当父亲e抗体阳性时，其后代的感染概率则变为20%左右。
除了将来会成为乙肝病毒感染者外，胎儿感染乙肝病毒，还可影响正常的生长发育，引起低体重、先天性疾病或畸形、流产、死胎等。因此，乙肝病毒的父婴传播，应引起我们的足够重视。
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女方有乙肝抗体，胎儿更安全
有些人得知乙肝可以通过父婴传播后，就非常担忧，甚至导致感情破裂、离婚等等。其实，大家并不需要过分紧张。
由于直接的父婴传播发生在生殖细胞阶段，因此，阻断乙肝父婴传播的最有效办法就是孕前干预。
第一，婚前要进行乙肝检查，无论男女任何一方患有乙肝，都应进行积极治疗。待无传染性或病情稳定后，再结婚育子。
在孕前，若女方能成功获得乙肝抗体，此时就是最佳怀孕时机，可有效地保护孕妇和胎儿，从而减少乙肝病毒感染的可能性。
第二，预防父婴传播的方法是按照计划免疫措施，及时给新生儿接种乙肝疫苗，即孩子一生下来，就立即接种乙肝疫苗。
另外，还有一些有益的方法可供选择：自孕20周产检起，每4周肌注乙肝免疫球蛋白200单位，可有效地中和孕妇血液中的乙肝病毒，其目的也是为了进一步加强孕妇抵抗丈夫乙肝病毒感染的能力，同时减少乙肝病毒父―母―婴传播的机会。
父亲和(或)母亲为乙肝病毒携带者，其所生孩子除按规定注射乙肝疫苗外，还应在出生后24小时内及1个月，分别注射高效乙肝免疫球蛋白，一次100单位，以期更好地保护新生儿。
应强调的是，乙肝病毒的父婴传播只是乙肝病毒传播的一种方式，并非遗传病，通过有效的预防，是可以阻断的。
链接传染性极弱的情况
如果乙肝病毒感染者仅是表面抗原(HBsAg)阳性，或者为“小三阳”(HBsAg、抗HBe、抗HBc阳性)、“小二阳”(HBsAg、抗HBc阳性)，HBVDNA阴性且无任何临床症状、肝功能正常、肝脾B超未见异常，说明乙肝病毒在其体内没有复制，传染性极弱。
（责任编辑：jbwq）
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