动静脉畸形的症状表现

时间 : 2016-05-19 10:05:13 来源：求医网

[摘要]

动静脉畸形一旦发生消化道出血，在患者的病程中就会经常出现消化道的反复出血，慢性贫血或严重的急性消化道出血.动静脉畸形的常见部位是胃，十二指肠，近端小肠或右半结肠。放射性毛细血管扩张症的出血部位取决于以前照射过的区域位置。患者表现为鲜血便或紫红色便，常有长期的反复无痛性胃肠道出血，出血可表现为急性或大

在我们的身边其实有着很多的动静脉畸形患者的，其实这种疾病对人们的伤害非常大的，所以一旦是发现自己患上了这种疾病，积极的治疗是非常必要的，在对动静脉畸形进行治疗的时候是有很多的事项需要我们注意的，而且还必须对动静脉畸形的各种症状有着详细的认识，下面我们就对此作出详细的介绍。

1、出血

出血发生率为20%～88%，并且多为首发症状。动静脉畸形越小，越容易出血。一般多发生于青年人。发病突然，常在体力活动或情绪激动时发病。剧烈头痛，伴呕吐;神志可清醒，亦可有不同程度的意识障碍，甚至昏迷;可出现颈项强直等脑膜刺激症状，亦可有颅内压增高征或偏瘫及偏身感觉障碍等神经功能损害表现。如果是AVM脑浅表的血管破裂，则可引起蛛网膜下腔出血(SAH);如破裂的是较深的血管则引起脑内血肿;邻近脑室或脑室内的AVM破裂常为脑内血肿伴有脑室内出血或仅脑室内出血。

2、抽搐

约有一半以上病人癫痫发作，表现为大发作或局灶性发作。以额叶、顶叶及颞叶的AVM抽搐发病最多，尤其是大型、大量盗血的AVM患者。癫痫发作可为首发症状，也可发生于出血或伴有脑积水时。发生率与动静脉畸形的部位及大小有关。额顶区动静脉畸形的癫痫发生率最高，达86%，额叶为85%，顶叶为58%，颞叶为56%，枕叶为55%，动静脉畸形愈大，发生率越高，“脑盗血”严重的大型动静脉畸形癫痫的发生率越高。

3、头痛

半数以上病人有长期头痛史，类似偏头痛，局限于一侧，可自行缓解，一般表现为阵发性非典型的偏头痛，可能与脑血管扩张有关。出血时头痛较平时剧烈，多伴呕吐。

4、进行性神经功能障碍

进行性神经功能障碍发生率约40%，主要为运动或感觉性功能障碍。常发生于较大的AVM.因大量脑盗血引起脑缺血发作，出现轻偏瘫或肢体麻木。最初短暂性发作，随着发作次数增多，瘫痪可加重并成为永久性。此外，脑内多次出血亦可引起神经功能损害加重。脑盗血所致长期缺血的脑组织随着年龄增长，脑动脉广泛硬化或血栓形成，脑萎缩的进展较正常人快，神经功能障碍进行性发展亦较快较重。

（责任编辑：jbwq）