支原体感染确诊的7大保障

时间 : 2016-04-08 11:07:21 来源：求医网

[摘要]

支原体细胞中的主要成分胆固醇及蛋白质均来自培养基，可通过补体结合试验、间接血凝、酶联吸附等检测。准确的诊断为后期治疗奠定了坚实...

支原体细胞中的主要成分胆固醇及蛋白质均来自培养基，可通过补体结合试验、间接血凝、酶联吸附等检测。准确的诊断为后期治疗奠定了坚实的基础。如不及时治疗，会提高慢性宫颈炎、宫颈癌以及不孕的发病率。针对病情较轻者的治疗，局部用药即可，只有极少数患者在治疗后症状消失，但支原体仍不转阴，可以重复一个疗程后随访观察。

支原体感染确诊的7大保障

1、血清学检全：采用补体结合试验，着恢复期血清抗体效价比急性期血清效价增高4倍或4倍以上，即有诊断意义，但无早期诊断意义。微量免疫荧光法(MrF)适用于沙眼衣原体。

2、快速抗原检测：多采用单克隆抗体直接免疫荧光法检测标本中的衣原体，还可应用2I—IsA法加入抗衣原体抗体、酶标抗体18G及底物进行比色定量检测。这两种方法简便敏感。

3、血常规：周围血白细胞计数一般正常，嗜酸性粒细胞增多。

4、直接涂片镜检：取咽分泌物、痰、呼吸道教膜或其他部位标本做涂片，进行GZmesa染色，原体染成红色，始体染成深蓝色。沙眼衣原体包涵体因含有糖原。801染色染成褐色。

5、衣原体分离：肺炎衣原体培养最好用Hela细胞或Hep一2细胞，一般取气管或鼻咽吸取物作为临床标本，及时接种。衣原体鉴定多采用Hela细胞或Hep一2细胞培养后通过特异性单克隆荧光抗体法(MFA)，该技术敏感性高，特异性强，如能早期采集标本，可在48h内获得阳性结果。

6、PcR技术：普通PcR技术检测肺炎衣原体特异性DNA，具有快速、简便、特异的优点，敏感性高于细胞分离技术，但在检测咽拭于标本中效果不够理想。用套式PcR(nPcR)检测可显著提高其敏感性。

7、x线检查：衣原体肺炎胸片无特异性，多为单侧下叶浸润，表现为节段性肺炎，严重者呈广泛双侧肺炎。沙眼衣原体肺炎胸片显示双侧广泛间质和肺泡浸润，过度充气征比较常见，偶见大叶实变。

稳心提示：在治疗支原体感染的时候，性伴侣一定要同时来进行检查，必要时要一起接受治疗。在没有治好的情况下要注意隔离，定期去医院检查。对于已经形成粘连梗阻的不孕症状患者，可采用剖腹手术来治疗该病。

【参考文献：《临床微生物学检验》《细胞生物学实验技术》】

（责任编辑：jbwq）