健康教育是银屑病防治的首要任务

时间 : 2016-04-01 16:24:48 来源：寻医问药

[摘要]

我们多年来与银屑病患者接触，深感银屑病患者的内心痛苦比他们身体上的皮损痛苦要大得多，有些患者甚至为此产生轻生的念头。

银屑病是一种常见的慢性易反复性红斑鳞屑性皮肤病。根据特殊临床表现为奥氏征阳性(即银白色鳞屑-血膜-血露)，其诊断不难。主要病理表现为表皮角朊形成细胞增生过度，真皮血管炎症明显。病因不完全清楚，诱发原因很多，故治疗的方法和药物也很多，但至今没有一种药物能根治本病。

我们多年来与银屑病患者接触，深感银屑病患者的内心痛苦比他们身体上的皮损痛苦要大得多，有些患者甚至为此产生轻生的念头。他们特别需要医生们能给一些时间倾听他们诉说患病后的种种苦恼，例如就业应聘、恋爱结婚、怀孕生育等;他们特别希望医生能有灵丹妙药一下子就根治了他们的病。

这表明患者存在严重的心理负担和对本病缺乏全面的了解，从而容易有病乱投医，滥用药物，结果使病情加重和复杂，更难治愈。自从我们在临床工作中实施现代医学模式观点，对生物、心理、社会多方位对银屑病的发病规律有了较深刻认识后，我们体会到教育患者正确对待银屑病，减少盲目性，解除他们的顾虑，增强自信心是非常重要的。我们多次组织小型的医患座谈会，1996年我们召开"首届皮肤病学专家和银屑病患者座谈会"，取得满意的效果。

健康教育的核心是教育银屑病患者树立治愈的信心，养成良好的行为和生活方式，增强自我保护意识，降低和消除影响治愈的危险因素。主要内容分两大方面，即认知教育和行为教育，主要方式为个别指导和集体交流。1997年在中国科学技术发展基金会和药学发展基金会的领导和支持下，我们组建了以王光超、李世荫、邵长庚、彭永年教授和我为核心成员?

银屑病防治研究专项基金会"，有医生和卫生系统领导、患者和患者家属参加，其宗旨是教育和保护银屑病患者的切身利益。此"基金会"成立后的第一年我们集体编著"银屑病患者必读"的科普读物作为健康教育的主要教材。此教材深受患者和读者的好评，患者阅读此书后较以前的认知水平有明显的提高，自我保护意识明显增强，心情放松，病情有所减轻，药物治疗作用明显提高。

因此，搞好健康教育，使数百万银屑病患者能摆脱精神枷锁，以平静的态度对待银屑病，调动自身能力，根据具体情况选择合适的治疗方案，使寻常型银屑病患者能长期缓解，或皮损局限于很少的部位。若能达到这样程度，患者们完全可以高效率、高质量地工作和生活。

综上所述，我认为如能深刻理解银屑病的心身性疾病属性，那么对寻常型银屑病治疗就会产生新的理念，就有新的思路--"知识求医、绿色治疗"，即：第一，加强健康教育，教育患者知识求医，去除盲目性，增强自信心。第二，开展绿色治疗，以心理治疗和生物反馈放松训练为基础，因人而异进行综合治疗。这样可以提高疗效/不良反应和疗效/费用的两个比值。只有这样，银屑病的防治研究工作才能有一新的飞跃。

（责任编辑：jbwq）