少见的四种败血症

时间 : 2016-04-01 09:13:08 来源：寻医问药

[摘要]

1.表葡菌败血症：表葡菌是广泛存在于皮肤表面的非致病菌，可引起免疫损伤病人院内感染，包括伤口感染、插管感染和败血症。诊断表葡菌败血症的依据为①必须血培养2次以上阳性;②分离到的表葡菌生物型与抗生素型相似;③临床

1.表葡菌败血症：表葡菌是广泛存在于皮肤表面的非致病菌，可引起免疫损伤病人院内感染，包括伤口感染、插管感染和败血症。诊断表葡菌败血症的依据为①必须血培养2次以上阳性;②分离到的表葡菌生物型与抗生素型相似;③临床感染体征包括不能解释的发热,病情恶化(如低血压、神志改变或败血症表现)和适当抗生素治疗后病情改善等，否则多为污染。病死率为22%～36.9%，死因除基础疾病外，未能及时认识该病和进行有效治疗也是原因之一。

2.四联球菌败血症：多见于儿童及免疫机能受损者。临床特点为发热、皮疹、黄疸等全身感染中毒症状重，菌血症持续时间长，易出现肺、脑、心等多脏器严重并发症和迁徒病灶。

3.胎儿弯曲菌败血症：临床可呈三种类型①隐匿性败血症：其临床症状轻微，血中可分离到弯曲菌，可呈自限性或对抗生素反应良好，②继发于局部感染：如化脓性关节炎、脑膜炎、肺炎和栓塞性静脉炎，50%以上病人属于此型。③慢性或复发性败血症：病程可持续数月以上。典型临床表现为回归热型，体温可达38～40℃，伴寒战，盗汗、不适和体重减轻。意识障碍和嗜睡多见，中毒症状明显，白细胞升高。若治疗不当，病死率可达50%。

4.不动杆菌败血症：多见于老人和婴儿，特别是有严重基础疾病者。感染可发生于多部位，其中败血症最为严重，病死率达30%以上。

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