如何正确判断是不是便血？

时间 : 2016-04-01 09:11:05 来源：寻医问药

[摘要]

要预防和治疗一个疾病，首先应该对其有足够的了解，能够正确地判断它的症状、了解其产生的原因。这样才能从根本上治愈疾病。而今天我们要介绍的是便血。这是一种频繁出现在人们身上的一种疾病。先在我们要来了解的事如何正确判断便血。

1、柏油样便

即黑便。上消化道出血未呕出，血液在肠道内停留时间较长，血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑而发亮，像柏油一样。出现柏油样便，表明出血量已经达到60毫升以上。但要注重某些食物、药物可以使大便发黑，用大便隐血试验可以鉴别。

2、鲜血便

一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红，可混有粘液和脓血。

常见疾病是：痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血;肛裂便血量少，但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便，便次多，伴左下腹痛。

3、隐血便

凡小量消化道出血不引起大便颜色改变，仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见胃溃疡、胃癌。

大便便血原因从哪几点判断：

(1)大便的颜色。便血原因可由颜色判断。若颜色为柏油状或黑便，血液多来自上消化道，但如病人进食了猪血、中药等，大便有可能是黑色;若为暗紫红色并混有粘液，每日大便次数较多，多见于慢性结肠炎，也应想到有直肠癌的可能;若血色鲜红，则多来自下消化道，但如大量上消化道出血，迅速由肛门排出，而在肠内停留时间极短，也可能出现暗红色便血。

(2)另外，便血原因还可由年龄来判断。从年龄上分析，儿童便血多来自直肠息肉，其特点是没有疼痛;血色鲜红，不与大便相混。肠套叠的血便，常为粘液血便，呈果酱状。患儿有阵发性剧烈腹痛，腹部有时可扪及套叠的肿块，易发于2岁以下儿童。若为成年人便血，可从肛门部有无疼痛来分析，无疼痛性便血，首先要考虑到内痔、直肠癌及直肠息肉三个常见的疾患。内痔便血特点是，血液附在粪便外或便后滴鲜血，一般不含粘液，常有便秘，无腹泻及消瘦史。直肠癌的便血，早期为鲜红或稍暗色，量不多，为间歇性，常有便秘和排便次数增多交替出现的病史;晚期常同时混有恶臭的粘液。

(3)便血合并有疼痛，最常见的是肛裂，其特点是：少量鲜血附于粪便表面，大便时常伴有肛门部剧痛，便后可持续疼痛数分钟、甚或数小时，肛门外观检查可见后部有一椭圆形裂口，常合并有一小皮垂，称哨兵痔。绞窄性内痔，由于炎症、水肿及肛门部皮肤肿胀，以持续性剧烈疼痛为特点，便血量少。

以上三点就是判断便血的科学依据。一是柏油样便，二是鲜血便，三是隐血便。通过对以上三种便血的了解，能够帮助我们更好的去判断是否是便血病。从而使我们能够及时的知道便血病的到来，及早的预防和治疗。

（责任编辑：jbwq）