诊断便血的依据有哪些

时间 : 2016-04-01 09:11:05 来源：寻医问药

[摘要]

在现实生活当中引起患者便血的原因是有很多种的，出现便血有可能是其他一些严重疾病所引发的。假如是这样情况那么就需要做好积极的治疗，而且专家表示做治疗之前要做好相关检查诊断，那么检查诊断的依据是什么呢?诊断便血的依据有哪些?1.必须问年龄与性别。

在现实生活当中引起患者便血的原因是有很多种的，出现便血有可能是其他一些严重疾病所引发的。假如是这样情况那么就需要做好积极的治疗，而且专家表示做治疗之前要做好相关检查诊断，那么检查诊断的依据是什么呢?

诊断便血的依据有哪些?

1.必须问年龄与性别。

成年人便血多是内痔、肛裂、炎性肠病等，内痔出血男性多见，肛裂出血则多见于年轻妇女和便秘患者。儿童便血多为直肠息肉、肠套叠。家族性息肉病多于青春期发病，多为粘液血便。中老年便血则要排除结直肠癌及结肠憩室的可能。

2.必须分便血性状、出血方式、颜色和出血量。

病变部位不同、病种不同，导致的便血情况也不同，临床一定要仔细询问、分析患者主诉的病史，对每一个环节都要加以重视，以便快速、准确判断病变原因及部位，使检查更有针对性。如内痔出血呈点滴状或喷射状;肛裂则是血附于粪便表面或手纸染血，出血量少;如出血较多，血液在肠腔内贮留，排出时可呈黑色、暗红色或有血块。血便相混则多见于上位结肠，血色多暗红。粘液血便、脓血便常提示大肠有炎症，多见于溃疡性结肠炎、痢疾、大肠息肉、阿米巴肠病等，亦可见于结肠癌等等。

3.必须问便血的发生和发展过程。

不同疾病的便血有其各自的发病特点。内痔、肛裂常在大便后出血;慢性非特异性结肠炎、结肠憩室、阿米巴痢疾、结肠息肉病等常呈反复、间歇性少量便血;中晚期结肠直肠癌可为持续性少量便血。上述病变的便血一般起病均较缓慢，持续时间较长。急性细菌性痢疾、出血性坏死性结肠炎、肠套叠等便血起病均较急。

4.必须考虑伴发症状。

便血的伴发症状对其诊断有着重要的意义。如痢疾、直肠炎症、直肠癌等便血常伴有肛门下坠、里急后重;内痔、息肉便血则无肛门疼痛;肛裂则伴有肛门疼痛及便秘;肛门直肠损伤造成的便血在近期有注射或手术病史;慢性非特异性结肠炎常伴腹泻、左下腹隐痛;出血性坏死性结肠炎、肠套叠伴有剧烈的腹痛。细菌性痢疾、流行性出血热、钩端螺旋体病、阿米巴肠病多起病急，伴有发热、腹痛。

5.必须辨证候。

中医临床遣方用药离不开辨证，而便血的性状、颜色和量是中医辨证的主要依据。如曰:纯下清血者，风也;色如烟尘者，湿也;色暗者，寒也;鲜红者，热也。故便血色鲜红，为肠风下血;便血晦暗不鲜，为脏毒;大便下血量多色淡，多为气虚失摄;下血量少、血色深红、便难、腰酸者，属肝肾阴虚。

关于诊断便血依据上面已经做了一些介绍，假如出现了便血一定要引起人们的重视们因为便血的发生有可能是很严重的疾病所引发的，所以要重视积极的做好检查和治疗，千万不要错过最好的治疗时间才是。争取能够更好的治疗疾病。

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