脊髓血管畸形该怎么治疗

时间 : 2016-03-25 09:01:30 来源：寻医问药

[摘要]

脊髓血管畸形的出现会导致患者出现放射性的疼，这样的疾病引发的疼痛的确是难以忍受的，而且严重了有可能会导致患者出现大小便失禁。危害性相当大，所以对于脊髓血管畸形疾病我们一定要及时的去治疗，所以首先要去了解一下脊髓血管畸形的治疗方法有什么?目前外科治

脊髓血管畸形的出现会导致患者出现放射性的疼，这样的疾病引发的疼痛的确是难以忍受的，而且严重了有可能会导致患者出现大小便失禁。危害性相当大，所以对于脊髓血管畸形疾病我们一定要及时的去治疗，所以首先要去了解一下脊髓血管畸形的治疗方法有什么?

目前外科治疗脊髓血管畸形的方法有：血管内栓塞术、病灶切除术、供血动脉结扎术和椎板切除减压术。由于血管内栓塞术水平的提高和广泛应用，目前越来越多的血管畸形病人可通过血管内栓塞术而达到治愈目的。对于急性出血的病例应该行急性减压、清除血肿，防止脊髓因为血肿压迫变性、坏死，以利于进一步处理。

1.血管内栓塞术

一般讲，脊髓血管畸形均是血管内栓塞术的适应证，尤其对于硬脊膜和脊髓周AVF病人是首选治疗方法，对于无法进行栓塞的病例可选择其他治疗方法。应根据病变供血动脉、瘘口和畸形血管团的情况选择不同的栓塞材料，球囊和微弹簧圈可将供血动脉和瘘口栓塞。微导管进入血管畸形团后可以用正丁基-α-氰丙烯酸盐(NBCA)栓塞畸形血管团，在微导管到位并不非常满意的情况下可以用丝线段和Lavalon微粒，它们依血流趋向性可进入畸形血管团内将其栓塞。对要进行栓塞的动脉要仔细分析，以栓塞后不造成脊髓缺血为目的。由于脊髓后动脉为双根血管，故经脊髓后动脉进行栓塞是较安全的途径。NBCA栓塞后的抗凝治疗十减少静脉性缺血症状的关键。

2.病灶切除术

对脊髓血管病变切除一定要在显微镜下操作。对于畸形血管呈长条状位于脊髓背侧，可予完整切除。对于脊髓内成熟型AVM，病变范围局限，也可手术切除。

3.供血动脉结扎术

对于栓塞失败或病灶无法切除的畸形血管病变，例如位于脊髓腹侧的AVM,可切除相应供血动脉处的椎板，在靠近病灶处结扎供血动脉，减轻盗血，改善症状。但由于病灶存在，侧支供血可使症状复发。

4.椎板切除减压术

只适用于急性出血形成血肿，有脊髓压迫的病例。

由于脊髓血管畸形这样的疾病对于患者来讲危害性很大，所以希望人们在患有疾病之后能够及时做好治疗，上面小编也总结了关于脊髓血管畸形的治疗方法。希望这些能够帮助人们在患病之后避免陷入治疗误区，做到正确治疗。

（责任编辑：jbwq）