时间 : 2016-03-08 14:52:57 来源：全球医院网
大脑性瘫痪的诊断依据：．幼儿表现坐起、站立、行走、拿物等运动发展迟缓，生后4个月颈部控制仍不良者为可疑。腋下抱起患儿时双骸伸直、内收、伸膝、双手索握等典型表现，抓物时手指伸张、屈腕等肌痉挛。
大脑性瘫痪是一种综合征，产生的因素有三个：早产、难产和胎儿缺氧，以后者最重要。此外，大脑和椎体束发育或先天发育障碍不全，如各种颅内发育畸形，先天性脑积水等都是引起大脑瘫痪的主要原因。
病理表现为不同程度的大脑皮层萎缩，脑回变窄，脑沟明显增宽，皮层下的白质有疏松改变，甚至形成囊腔。
大脑性瘫痪的诊断依据
1．新生儿可表现异常姿势，缺乏正常反应(如对光、吸吮)，腹面朝下抱起试验阳性，即患儿不能正常抬头。
2．幼儿表现坐起、站立、行走、拿物等运动发展迟缓，生后4个月颈部控制仍不良者为可疑。腋下抱起患儿时双骸伸直、内收、伸膝、双手索握等典型表现，抓物时手指伸张、屈腕等肌痉挛。
3．痉挛型主要表现为肌张力增高．大脑对肌肉的控制力差。常表现四肢各种畸形(后述)，步态呈剪式．用足尖走路或因服绳肌孪缩而表现小跨步，艘反射亢进，出现躁或肤阵孪及牵扯反射。病理反射阳性。
一般智力均低于正常或接近正常，但也有一部分病人智力在正常范围，这对治疗效果有利，感觉一般正常。
4．手足徐动型主要表现为肌肉持续性不自主收缩，因感情变化而产生不同程度的张力和姿势。手足徐动在肢体远端较近端显著。主动运动时加剧，而睡着时消失。此型肌肉挛缩少。
5．共济失调型主要表现动作不协调、平衡失调、眼球震额等，畸形发生少。此型与强宣型、震颇型等较少单独存在c常与前两型合并存在。
6．检查中注意区别是肌肉挛缩造成关节活动受限，还是肌痉挛性受腻通过快查和侵查。
7．肌力的测定也往往较困难，主要以运动关节的整个肌力来进行估计．而非单一肌力测定，并着重对抗痉挛的肌力的估计。
（责任编辑：jbwq）
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