尿液异常有何临床表现？

时间 : 2016-03-07 14:48:28 来源：全球医院网

[摘要]

尿液异常有何临床表现？血尿常见于无痛性血尿、血尿伴肾绞痛、血尿伴膀胱刺激症状、血尿伴下尿路梗阻、血尿伴腹部肿块，血尿与年龄、全身性疾病、邻近器官疾病相关，包括运动性血尿、特发性血尿等。

1.血尿当尿液中含有较多的红细胞时称为血尿。血尿分为肉眼血尿与镜下血尿。临床上常根据血尿在排尿过程中出现的情况分为尿道溢血、初血尿、终末血尿、全程血尿。血尿常见于无痛性血尿、血尿伴肾绞痛、血尿伴膀胱刺激症状、血尿伴下尿路梗阻、血尿伴腹部肿块，血尿与年龄、全身性疾病、邻近器官疾病相关，包括运动性血尿、特发性血尿等。

2.血红蛋白尿中含有游离的血红蛋白称为血红蛋白尿，这是诊断血管内溶血的证据之一。其产生原因可能为在尿路中发生溶血、肾梗死所致血红蛋白尿，血管内溶血所致的血红蛋白尿。

3.卟啉尿（紫质尿）此尿可呈暗红色或葡萄酒色，见于卟啉病。

4.肌红蛋白尿肌肉疼痛、无力伴暗红色尿，或严重肌肉受损伴暗红色尿提示肌红蛋白可能性。常见于创伤、心肌梗死、动脉梗阻性缺血、代谢性疾病、原发性肌病等。

5.黑酸尿尿液长期暴露于空气中颜色变黑可能提示黑酸尿，其原因乃由于尿中有尿黑酸存在。

6.黑色素尿尿中含有大量黑色素可呈黑色，有时误为血红蛋白尿需加区别。可见于广泛恶性黑色素瘤、慢性肾上腺皮质功能减退，有时服用左旋多巴亦会导致黑色素尿。

7.脓尿通常每高倍视野超过5个白细胞可视为脓尿，脓尿的出现常表示泌尿生殖系统或其邻近的器官或组织有感染病变存在。

8.乳糜尿从肠道吸收的乳糜液不能按正常淋巴道引流至血液，而逆流至泌尿系淋巴管中，以致该淋巴管内高压、曲张、破裂，乳糜液溢入尿中使尿呈乳白色，临床上称此种尿为乳糜尿。引起乳糜尿的最常见的原因是丝虫病。

9.结晶尿正常尿液内含有多种晶体物质和非晶体物质。多见于尿石症病人。

10.残渣尿排尿时尿中出现固体残渣称为残渣尿。残渣尿可见于肠道肿瘤、结核、局限性结肠炎、憩室炎等引起的病理性瘘道及泌尿系肿瘤、结核、结石等。

11.气尿排尿中出现气体称为气尿。常见于气肿性膀胱炎、气性肾孟肾炎等。

12.尿气味异常常见于糖尿病、苯丙酮尿症、膀胱炎和泌尿系统脓肿等。（责任编辑：叉叉）

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