功能失调性子宫出血的病因及诊断

时间 : 2016-03-03 17:47:03 来源：全球医院网

[摘要]

功能失调性子宫出血病是现代医学的病名，是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血，简称“功血”。常表现为月经周期失去正常规律，经量过多，经期延长，甚至不规则阴道流血等。机体内外任何因素影响了丘脑下─垂体─卵巢轴任何部位的调节功能，均可导致月经失调。

(一)病因

正常月经有赖于下丘脑一垂体一卵巢一子宫的相互精密调节和制约，以及中枢神经对下丘脑的控制，任何破坏此系统协调性的因素都可能导致功血。

1、无排卵型功血

青春期少女的功血多为无排卵型功血，由于正常的下丘脑一垂体一卵巢轴尚未建立，虽然垂体分泌的FSH使卵泡发育，在少量LH的协同下，卵泡能产生雌激素，但下丘脑和垂体对雌激素的反馈缺乏反应，月经中期无LH峰形成，故无排卵。

生育年龄女性的无排卵型功血较少见，多由PCOS引起。

绝经前女性由于卵巢功能趋向衰竭，卵泡缺乏，使垂体分泌的FSH、LH增多，缺乏月经中期的LH峰，不能排卵，也属无排卵型功血。

2、排卵型功血

生育年龄的女性多发生排卵型功血，因为此时下丘脑一垂体一卵巢轴各种反馈都已建立，卵泡能够成熟并排卵。但由于垂体促性腺激素分泌失调或卵巢对其反应异常，致使黄体发育不全或黄体萎缩不全；或由于卵巢激素分泌失调或子宫对其反应异常，使子宫内膜发育异常，导致月经失去规律。

(二)病理

1、卵巢的变化

无排卵型功血患者的卵巢为正常大小或稍大，可见发育到不同程度的卵泡，但无成熟卵泡，无黄体生成。排卵型功血患者的卵巢有发育成熟的卵泡，有黄体。

2、子宫内膜的变化

根据诊刮取材，可见下述变化：

(1)无排卵型功血：子宫内膜呈增殖象，无分泌期变化，增殖程度根据体内雌激素水平高低、刺激时间长短及内膜对雌激素的敏感度分为三类：①增殖期子宫内膜：同正常月经卵泡期的子宫内膜。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 功能失调性子宫出血功能失调性子宫出血病因功能失调性子宫出血诊断

分享到：

我要提问 更多问答>>

更多>>

专家咨询

王强

主任医师副教授

擅长:胸外科 [详情]

向TA提问

倪幼方

主任医师副教授

擅长:各种心血管 [详情]

向TA提问

程云阁

主任医师副教授

擅长:胸腔镜 [详情]

向TA提问

功能失调性子宫出血的病因及诊断

更多文章>> 与“功能失调性子宫出...”相似的文章

我要提问 更多问答>>

更多>>

专家咨询

常见用药

补中益气丸

元胡止痛片

小儿泻止散

推荐医院

暨南大学医学院附属黄埔区中医院

中国人民解放军空军航空医学研究所附属医院

哈尔滨第一医院

猜你喜欢