网膜脱离的眼底症状表现

时间 : 2016-02-26 16:35:37 来源：网络

[摘要]

先天性脉络膜缺损视网膜脱离症状主要可包括为脉络膜缺损的眼底表现，一般常见于4：00一8：00方位的下部眼底；视网膜脱离范围、形态；视网膜裂孔等。

（1）脉络膜缺损的眼底表现：

脉络膜缺损一般常见于4：00一8：00方位的下部眼底。由于脉络膜和色素上皮的缺损，呈现一边界清晰的白色区域。此区内的视网膜为未发育的透明薄膜，表面欠平滑。相应的巩腆也明显地较正常组织薄弱，并且向外膨隆呈葡萄肿，眼底则形成一凹面，偶见大的巩膜血管穿行。

脉络膜缺损的部位、范围、大小各异，取决于胚裂闭合不拿的程度。轻者肌络膜缺损仅有IPD大小，重者其范围可超过现乳头达到视盘上力，共或仅留一新月形的正常眼底。此时，缺损区内的视乳头与白色背景难以分辨。脉络膜缺损是否累及视乳头具有重要的临床意义。据报道，视乳头受累与否两者的发生率差异不大，分别为53.0％一61.5％及42.8％一47.0％。

（2）视网膜脱离范围、形态：

先天性脉络膜缺损视网膜脱离趋向于视网膜全脱离，约占80％以上，与发病前的低视力、低敏感性而延误诊断有关。视网膜脱离常为浅脱离，玻璃体、视网膜增殖改变较一般孔源性视网膜脱离轻微，因缺损区内裂孔处无色素上皮，只有当脱离发展到正常眼底时才有可能引起色素上皮细胞的游离和增殖。

（3）视网膜裂孔：

本病视网膜裂孔可发生在缺损区内、外及其边缘。而缺损区外裂孔仅占26.9％一29.0％，大部分裂孔位于缺损区内及其边缘，裂孔为圆形、椭圆形，而缺损区外则为各种类型的孔。手术方法及其预后与一般孔源件视网膜脱离相同。视网膜裂孔的发现率较低。（责任编辑：linli）

（责任编辑：jbwq）