脉脱型网脱的鉴别诊断

时间 : 2016-02-26 16:35:37 来源：网络

[摘要]

脉脱型网脱多见于老年人、高度近视和无晶体眼患者，无明显性别差异。对于此病要注意与其他疾病，如：葡萄膜炎、持发性葡萄膜渗漏综合征、脉络膜黑色素瘤进行区分诊断。

孔源性视网膜脱离伴有睫状体、脉络膜脱离简称脉脱型网脱，多见于老年人、高度近视和无晶体眼患者，无明显性别差异。对于这种情况要注意与其他几种疾病症状混淆。

1.葡萄膜炎：

典型的葡萄膜炎除眼病、充血、Tyndall征阳性、瞪fL缩小和灰白色KP外。还有玻璃体浑浊及眼底改变等。本病员有明显葡萄膜炎改变，但很少有从自色KP，服底检查九脉络膜及视网膜炎症表现。如果详细询问病史，一般均告之先有网膜疗状，如闪光感，眼前黑幕遮挡，而后才出现炎症表现。仔细检查服底，本病均可发现视网膜脱离和脉络膜脱离。

2.持发性葡萄膜渗漏综合征：

可以有视网膜脱离和脉络膜脱离，视网膜下液清亮透明并随休位变动。玻璃体内可有轻度的细胞浸润，无PVK改变，眼压正常。前葡萄膜炎极轻微或无。常为双眼发病，脑脊液压力和蛋白含量可增高。

3.脉络膜黑色素瘤：

一般在后极部成其他象限呈局限性实性隆起，表面可有色素增殖，透照检查阳件。可继发视网膜脱离。无葡萄膜炎反应，无低眼压表现，对皮质激素治疗无反应。（责任编辑：linli）

（责任编辑：jbwq）