通过X线诊断股骨头坏死病理变化

时间 : 2016-02-04 09:41:09 来源：凤凰中医

[摘要]

股骨头坏死

股骨头坏死是常见的骨科疾病，在对于股骨头坏死进行诊断的时候，我们常常会使用医学X线诊断，而X线诊断股骨头坏死，则常常会将股骨头坏死分为三期，分别是早期股骨头坏死，中期股骨头坏死，晚期股骨头坏死，下面我们来看看按x线表现分为三期的股骨头坏死病理变化情况。

不同时期股骨头坏死诊断结果也是不同的：

①早期：股骨头密度相对增高，呈斑点状或一致性增高，但整个股骨头的骨纹结构正常，此期股骨头处于完全缺血，无血运重建，尚无肉芽组织伸人死骨区，无成骨活动，骨小梁仍保持原有骨架。

②中期：股骨头内出现软骨下区囊变或新月征，并于负重区出现阶梯状塌陷。此期病理上的特点是，出现坏死的区域，由于修复过程开始，新生肉芽组织伸入死骨区，并通过破骨细胞清除，肉芽组织被纤维组织所替代，但尚未形成新骨而呈囊变区，或由于软骨下骨小梁纤维骨化，与软骨下板分离，出现新月征裂隙。负重使不成熟的骨组织受压，发生x线上的阶梯状塌陷影像。

③晚期：全头或部分区域出现不均匀的硬化，死骨破碎，关节间隙狭窄，最后呈肥大的蘑菇状或簟状变形。由于头变扁或塌陷，股骨头外移而呈现半脱位影像。病理上出现骨内大量新生骨，并出现多量散在而细碎的小坏死片，关节软骨也坏死、变薄、凹凸不平，甚至出现皱褶或龟裂，而关节软骨成活区，则有增厚肥大。因此，X线上的基本征象，与病理组织变化过程相一致

股骨头坏死患者在早期，中期，晚期都会有不同的X线表现，我们可以根据X线表现来确定股骨头坏死患者的情况，同时根据X线的表现结果来对股骨头坏死患者设计相应的治疗方案。

（责任编辑：jbwq）