胰岛素泵最适合生活不规律的患者

时间 : 2016-01-25 16:50:47 来源：

[摘要]

说到糖尿病患者的治疗，我们就不得不提到胰岛素的强化治疗。胰岛素强化治疗在糖尿病治疗中是不可或缺的一部分，胰岛素所谓的“强化治疗”有两个概念，一个是强制达到一个标准，比如强制血糖达到6.5左右，糖化血红蛋白达标；另外一种是胰岛素强化治疗，打三四针胰岛素或者应用胰岛素泵。一个是达标目标的强化，一个是方式的强化。其中，胰岛素泵至今在我国有3万左右的使用者。携带胰岛素泵较注射胰岛素或者口服药物方便、经济、痛苦小，且携带方便、操作灵活、保护隐私、不影响工作和生活。

胰岛素泵更适合治疗哪类糖尿病？

胰岛素泵最早是为一型糖尿病设计的。由于胰岛功能太差，一型糖尿病患者胰岛功能只有正常人的5%左右，甚至更低，所以多次注射就控制不住血糖了。事实上，活动量、饮食、情绪、睡眠……太多因素影响血糖，注射胰岛素的方式一般会规定注射的量、时间等，注射模式是死的，变化却是多的，这就是一型糖尿病多次注射难以控制达标的原因。尤其病程在三年以上的一型糖尿病患者即使打三次到四次胰岛素血糖仍然不稳定，波动大。这时候就可以考虑胰岛素泵。

胰岛素泵的设计理念就是为了更加符合生理胰岛素。应用胰岛素泵前应明确哪个时间段容易高血糖，哪个时间段容易低血糖，相应调节泵在高血糖时间多注射，低血糖时间不注射或者少注射，这就避免了血糖的波动太大。按照生理胰岛素的分泌模式调整胰岛素泵时，针对10岁、20岁的人或者50岁的人就可以有所不同。胰岛素泵在一型糖尿病是最佳选择。

另外强化治疗的人群包括胰岛功能比较差的二型人群和有严重并发症的二型糖尿病，比如肾功能不好、肝功能不好的，胰岛素泵同样有优势。还有妊娠糖尿病。这些控制不好的、血糖波动大的、胰岛功能差的人，应用胰岛素泵都可以显示出它巨大的优势。

哪些患者更适合用胰岛素泵？

1、血糖不稳患者

2、长期血糖偏高患者

3、妊娠期高血糖患者

4、难以控制的高血糖患者

5、新诊断的、血糖高的2型糖尿病、1型糖尿病病人

6、生活极不规律的各种不同职业的糖尿病患者（如：新闻工作者、作家、司机、夜班工作者、频繁出差人员等）

（责任编辑：jbwq）