脂肪肝的检查项目有哪些？

时间 : 2016-01-20 16:56:52 来源：肝病健康网

[摘要]

脂肪肝顾名思义就是肝脏细胞内脂堆积超过正常值而造成的肝脏病变，如果不注意监控病情变化的话，则会对健康造成极大的影响。因此对于患有脂肪肝的朋友们来说也要定期到医院复查，因此了解脂肪肝的检查项目也是很有必要的。

专家指出一般情况下脂肪肝患者需要做肝功能、肝脏影像学检查、肝穿刺以及血脂检查等，具体脂肪肝有哪些检查项目，专家通过下文做出了详细的介绍。

脂肪肝的检查项目之肝功能检查：肝功能检查能有效反映出人体肝脏的脂肪肝病情程度，轻度脂肪肝一般肝功能检查各项指标正常，而中度脂肪肝和中度脂肪肝肝功能受损，导致血液中转氨酶高，肥胖性脂肪肝一般ALT高于AST，酒精性脂肪肝AST高于ALT；血清胆红素常出现异常；血清胆碱酶可见升高。

脂肪肝的检查项目之肝脏影像学检查：主要包括B型超声、CT、MRI，其中首选B型超声检查，因为B型超声经济、迅速、准确、无创伤，对重度脂肪肝的诊断率达95％，但一旦肝脂肪变程度少于30％时B型超声则难以检出，此时需进一步检查CT或MRI，以明确诊断（但需注意：不管是B超还是CT或是MRI都不能准确地评价疾病的分期，要想准确的评价分期还应参考血清学检查指标）。

脂肪肝的检查项目之肝穿刺检查：肝穿刺检查是确诊脂肪肝的主要标准，对于局部性脂肪肝的定位，在形态学检查时作必要的特殊染色、免疫组化、组织生化测定及特殊细胞学检查等，可提高诊断的目的性。另外肝穿刺活检组织细胞学检查必须严格掌握适应证与禁忌证，详情可以参照肝穿刺有哪些注意事项。

脂肪肝的检查项目之血脂检查：甘油三酯、总胆固醇、游离脂肪酸等均可升高，尤其是甘油三酯升高，最有诊断价值；血清学指标中血清酶、B球蛋白、铁蛋白、Apo以及胆汁酸常升高，但无特异性，不能确切反映脂肪肝及其病因。

（责任编辑：jbwq）