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特发性直立性低血压症状体征

时间 : 2015-12-30 10:46:28 来源:放心医苑网

[摘要]

nbsp; (1)中年起病,男性较多,发病隐袭,进展缓慢。卧位血压正常,站立时收缩下降20-40mmhg或以上。一般无心率改变和晕厥常见的先兆,如面色苍白、冷汗、恶心等。早期症状轻,直立时出现头晕、眼花和下肢发软,较重

(1)中年起病,男性较多,发病隐袭,进展缓慢。卧位血压正常,站立时收缩下降20-40mmhg或以上。一般无心率改变和晕厥常见的先兆,如面色苍白、冷汗、恶心等。早期症状轻,直立时出现头晕、眼花和下肢发软,较重者眩晕、体位不稳,严重者直立即发生晕厥,需长期卧床。(2)可见其他自主神经功能损害,如性功能减退、阳痿等,便秘或顽固性腹泻、尿失禁或尿潴留,局部或全身无汗或出汗不对称,体表温度异常等;颈交感神经麻痹可引起瞳孔不登大、眼睑下垂、虹膜萎缩及horner征;迷走神经背核受损可引起声音嘶哑、吞咽困难和心跳骤停而猝死。(3)部分病人出现四肢肌强直、动作减少、行动缓慢等类parkinson表现;眼球震颤、构音困难和共济失调等小脑症状;病理征及假性球麻痹等椎体系损害。少数病人出现脑神经及下运动神经元损害如肌萎缩,可见淡漠、抑郁等精神障碍。(4)多系统萎缩患者肛门括约肌肌电图可呈神经源性改变。

(责任编辑:jbwq)

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