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脑血管意外的老年人并发高钠血症

时间 : 2015-12-22 14:10:11 来源:放心医苑网

[摘要]

bsp; (1)脑血管意外容易影响下丘脑和垂体的内分泌功能,导致肾脏排钠减少。 (2)老年人肾小管功能多有所减退,调节钠离子的功能减退。 (3)常合并

(1)脑血管意外容易影响下丘脑和垂体的内分泌功能,导致肾脏排钠减少。(2)老年人肾小管功能多有所减退,调节钠离子的功能减退。(3)常合并气管切开,呼吸道失水增多。(4)口渴中枢功能丧失或不敏感,在血钠升高的情况下,不能增加水的摄入。(5)常用渗透性利尿药,水分的丢失多于电解质的丢失。(6)钠离子的摄入(普通饮食或鼻饲)和输入常不能有效控制。(7)鼻饲高蛋白质饮食容易发生浓缩性高钠血症。(8)合并症或并发症多,因此多发生混合型高钠血症。处理原则:以预防为主,经常复查电解质、血糖和肝肾功能,适当控制钠和水的摄入,避免血钠的迅速下降,使血钠水平维持在正常低限为宜;一旦发现血钠在正常高限水平,就应及时处理,否则容易发生高钠血症。水、钠平衡紊乱也常伴随其他电解质紊乱和酸碱平衡紊乱,应注意各种离子之间的关系,综合处理。

(责任编辑:jbwq)

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