特发性室性心动过速诊断标准及疗效标准

时间 : 2015-12-09 17:06:56 来源：放心医苑网

[摘要]

特发性室性心动过速是一种发生于无器质性心脏病的室性心动过速，一般预后良好，通　　常不引起血流动力学改变或心脏性猝死。发病机制可能为浦肯野纤维网折返或触发冲动。　　【诊断标准】　　一、多发生于学龄期儿童。　　二、一般无器质性心脏病。　　三、非

特发性室性心动过速是一种发生于无器质性心脏病的室性心动过速，一般预后良好，通

常不引起血流动力学改变或心脏性猝死。发病机制可能为浦肯野纤维网折返或触发冲动。

【诊断标准】

一、多发生于学龄期儿童。

二、一般无器质性心脏病。

三、非持续性室性心动过速可无症状，也可有心悸、头晕等；持续发作心率快者，可出现

心脏扩大、心力衰竭或晕厥。

四、可有复发，多数预后良好。

五、心电图特征（一）左室特发性室速：ｑｒｓ波呈右束支阻滞型，伴电轴左偏，多数异位冲动起源于左后分支的浦肯野纤维网内，此型多见。少数异位冲动起源于左前分支的浦肯野纤维网内，ｑｒｓ波呈右束支阻滞型，伴电轴右偏。（二）右室特发性室速：ｑｒｓ波呈左束支阻滞型，伴电轴向上，多数异位冲动起源于右室流出道。（三）儿茶酚胺敏感性室速：因精神因素或运动诱发，提示可能与交感神经张力增高或对儿茶酚胺敏感性增高有关。

【疗效标准】

一、痊愈标准：无心悸、头晕等症状。心电图示窦性心律，超声心动图正常。

二、好转标准：无心悸、头晕等症状，室速已被控制，超声心动图正常，但需要口服药物

预防发作。

三、无效标准：有心悸、头晕等症状，心动过速不能控制，超声心动图可见心脏扩大。

（责任编辑：jbwq）