肥厚型心肌病患者X线和核素检查有哪些异常?

时间 : 2015-12-09 16:21:41 来源：放心医苑网

[摘要]

x线检查示心脏正常或轻度增大，约1／4病人心脏大小正常，1／2病人心影稍增大，1／4心脏呈中度至重度增大，以左室为主，左房也可扩大。大多数增大的心影系左心室肥厚和(或)左心房增大的结果。可能会出现肺静脉淤血，但明显的肺水肿较少见。　　肥厚型

x线检查示心脏正常或轻度增大，约1／4病人心脏大小正常，1／2病人心影稍增大，1／4心脏呈中度至重度增大，以左室为主，左房也可扩大。大多数增大的心影系左心室肥厚和(或)左心房增大的结果。可能会出现肺静脉淤血，但明显的肺水肿较少见。

肥厚型心肌病患者核素心室造影时，可见到左心室腔变小放射性浓度降低，围绕左心血池可见一圈放射性空白区，为肥厚心肌的壁影。因本病多为不对称性室间隔增厚，故可见增厚的室间隔突出心腔，二尖瓣前移，流出道狭窄，放射性浓度减低。肥厚型心肌病病人的左心室收缩功能呈高动力状态，且在收缩早期教变更为明显，左心室射血分数(lvef)、左心室前1／3射血分数(1／3ef)及高峰充盈时间正常或增高，但病变心肌顺应性降低致使射血时间延长。随着病情进展，少数病人可出现左心室收缩功能受损的表现，由高动力型转变为低动力型，出现左心室射血分数及峰充盈下降。肥厚型心肌病病人均有舒张期充盈障碍，顺应性降低，表现为高峰充盈时间明显延长，峰充盈明显降低。

（责任编辑：jbwq）