心虚胆怯型失眠症中医怎样辨证论治？

时间 : 2015-11-19 15:15:53 来源：放心医苑网

[摘要]

(1)症状：虚烦不得眠，入睡后又易惊醒，终日惕惕，心神不安，胆怯恐惧，遇事易惊；并有心悸、气短、自汗等症状。舌质正常或淡，脉弦细。　　(2)病机：心气虚则心神不安，终日惕惕，虚烦不眠，眠后易惊醒，心悸、气短、自汗；胆气虚则遇事易惊，胆怯恐惧

(1)症状：虚烦不得眠，入睡后又易惊醒，终日惕惕，心神不安，胆怯恐惧，遇事易惊；并有心悸、气短、自汗等症状。舌质正常或淡，脉弦细。(2)病机：心气虚则心神不安，终日惕惕，虚烦不眠，眠后易惊醒，心悸、气短、自汗；胆气虚则遇事易惊，胆怯恐惧；舌质淡，脉弦细，为心胆气虚、血虚的表现。本型不寐定位在心、胆，证性属虚。(3)治法：益气镇惊，安神定志。(4)选方：安神定志丸。(5)用药：茯苓15g，茯神、远志各10g，人参6g，龙齿30g，石菖蒲12g。(6)方解：方中人参益气，龙齿镇惊为主，配茯苓、茯神、石菖蒲补气益胆安神。共奏益气镇惊、安神定志之功效。(7)加减：上方若药力不足，可加炒枣仁30g，夜交藤18g，牡蛎30g。若血虚阳浮，虚烦不寐者，也可用酸枣仁汤(酸枣仁、川芎、茯苓、知母)，证情较重者，二方可合用。亦可选用温胆汤(半夏、橘皮、茯苓、竹茹、枳实、甘草、生姜、大枣)加党参、远志、五味子、炒酸枣仁。心虚胆怯，昼夜不睡，证情重者，可选用高枕无忧散(人参、石膏、陈皮、半夏、茯苓、枳实、竹茹、麦冬、桂圆肉、甘草、酸枣仁)。

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