时间 : 2015-11-11 11:08:40 来源：放心医苑网
心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿；而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。 一、左心衰竭 １、呼吸困难 是
心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿；而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。
一、左心衰竭
１、呼吸困难是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要包括劳力性呼吸困难、端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所引起，阵发性夜间呼吸困难是左心衰竭的一种表现，病人常在熟睡中憋醒，有窒息感，被迫坐起，咳嗽频繁，出现严重的呼吸困难。
２、咳嗽、咳痰、咯血是肺泡和支气管粘膜淤血所致，开始常于夜间发生，坐位或立位时咳嗽可减轻；白色浆液性泡沫状痰为其特点；若支气管粘膜下形成的扩张的血管破裂，则可引起大咯血。
３、其它可有疲乏无力、失眠、心悸、少尿及肾功能损害等症状。
二、右心衰竭
１、上腹部胀满是右心衰竭较早的症状，常伴有食欲不振、恶心、呕吐及上腹部胀痛。
２、颈静脉怒张是右心衰竭的一个较明显征象。
３、水肿心衰性水肿多先见于下肢，呈凹陷性水肿，重症者可波及全身。下肢水肿多于傍晚出现或加重，休息一夜后可减轻或消失。
４、紫绀右心衰竭者多有不同程度的紫绀。
５、神经系统症状可有神经过敏、失眠、嗜睡等症状。
６、心脏体征主要为原有心脏病表现。
三、全心衰竭
是右心衰继发于左心衰而形成的全心衰。当右心衰竭出现之后，右心排血量减少，因此，阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而有所减轻；扩张型心肌病等表现为左右心室同时衰竭者，肺淤血征往往不很严重；左心衰竭的表现主要为心排血量减少的相关症状和体征。
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