恩威动态

时间 : 2009-12-09 02:22:16 来源：www.enwei.com.cn

[摘要]

所在位置>

白塞病是怎么回事?

大夫：您好！

我有一好友，今年26岁，多年来口腔反复发生溃疡，时好时坏，近年常腹痛，并发生外阴部溃烂、眼睛发炎，连打针处的皮肤也会出现脓疮。用过不少抗菌药，毫无效果。后来在大医院检查，血沉快，球蛋白升高，最后诊断为白塞病。请问，这是什么病？怎样引起的？怎样进行治疗？

广东读者李琴

李琴：你好！

白塞病（Behcet）是一种病因不明的血管炎，多数人认为是一种免疫性疾病，也有人认为与某种病毒如单纯疱疹病毒，或细菌如溶血性链球菌及结核杆菌感染有关。还有人认为与血清中铜离子含量增高有关。该病可波及全身血管，以小血管和静脉为主，也可侵犯大中血管。患者以口腔粘膜受害最早、常引起复发性口腔溃疡、时好时发，迁延多年。75%患者可发生阴部生殖器溃疡，多在龟头、阴茎、阴唇、阴道、以及子宫颈、尿道等部位出现。60%-80%患者有眼病，因发生视网膜炎，葡萄膜炎而去眼科就诊，如果反复发作可导致严重视力障碍甚至失明。皮肤损害最多见下肢结节性红斑，脸颈部痤疮样皮疹及脓性丘疹，皮肤被针刺24-48小时后被刺处出现脓疱或毛囊炎，其周围有红晕。胃肠受损则有腹痛、肠出血、肠麻痹、肠穿孔。此外还可引起脑膜脑炎、脊髓损害，关节痛。

白塞病目前尚无根治办法，一般多采用对症治疗，以保持患者口腔皮肤清洁，不要吃刺激性食物。口腔溃疡早期涂糖皮质激素糊膏，可以促使溃疡愈合减轻疼痛。生殖器溃疡可用过锰酸钾（PP粉）溶液清洗，再涂抗生素软膏。眼炎可滴用0.5%可的松服药水，严重者在球结膜下注射地塞米松。关节痛用布洛芬或消炎痛可以缓解疼痛。全身治疗可选用秋水仙碱、糖皮质激素、环磷酰胺、环孢霉素A、雷公藤等。上述药有一定疗效，但也有不良反应，若长期用药更应注意，选择什么品种、剂量调整应由医生决定。

推荐用药：因白塞病变化较多，用药相对复杂。口腔溃疡可用金栀洁龈含漱液含漱，每日2-3次，外阴部可用3%浓度的洁尔阴洗液湿敷患处，每次20分钟，每天4次。内服：乾坤宁，4片，tid。