某印刷器材厂苯中毒调查

摘要：对上海某印刷橡胶业发生苯中毒进行了流行病学调查。该厂在生产印刷橡胶布中使用纯苯作为橡胶溶剂，车间空气苯平均浓度高达207.54mg/m3。在5年中对33名接触纯苯者进行职业性健康检查，发现苯中毒5人，患病率高达15.2%，达到1981年全国苯中毒普查的接触纯苯者中毒率0.94%的16.1倍之多。提示：应加强印刷橡胶行业的防护和工艺改革工作。

关键词：印刷橡胶业；苯中毒；调查

上海某印刷器材厂，于1960年建厂，生产印刷橡胶布，1960～1994年使用纯苯作为橡胶溶剂，每月使用纯苯约15吨。1989～1994年，接触纯苯33人，苯中毒患病率15.2%，苯中毒观察对象为33.3%。现将该厂苯中毒调查情况报告如下。

1　对象与方法

1.1　调查对象

　　上海某印刷器材厂从事苯作业、专业工龄半年以上的工人共33人，男性13人，女性20人，男∶女=1∶165。以上海市职业性苯作业体检表为调查依据，按其作业工种、专业工龄、症状、体征、实验室检查、作业环境浓度等项，结合资料进行现场调查分析。苯中毒均按国家标准（GB323082）苯中毒诊断标准集体会诊确诊，1例重度苯中毒、2例中度苯中毒、2例轻度苯中毒为重点调查对象。

1.2　车间空气苯浓度测定方法

　　苯作业场所在作业2小时后测定。测定方法按国家卫生部监发（91）第1号卫生防疫工作规范规定，采用注射器采样100ml，气相色谱法进行分析。

2　结果与分析

2.1　车间测定点及浓度

　　经现场调查，该厂掏浆、刮浆车间为不定期测定点，每个测定点每次测定2个样品，1988～1994年间共测定样品54个，车间空气苯的浓度范围为1.9～1400mg/m3，其平均浓度为（207.54±240.62）mg/m3，样品最高浓度为掏浆车间，进出料时空气苯浓度为340～1400mg/m3。工人每天进出料时接触高浓度苯2～3小时，进出料后进入休息室休息，车间休息室浓度为7.5～8.1mg/m3，工人每天上班时间4～6小时。

2.2　防护措施情况

　　车间虽有抽风装置，但效果欠佳。工作场所与休息室分开，工人个人防护有防毒面罩及防苯手套，因使用不便，工人不愿意使用。1988年以来每年进行一次职业性苯中毒体检。

2.3　患病率

　　6年中在接触苯的33名工人中，共查出苯中毒5例，占15.2%，苯中毒观察对象11例，占33.3%，各车间患病情况见表1。

表1　各车间苯中毒观察对象、苯中毒患病情况

车　间接触人数观察对象轻度中毒中度中毒重度中毒

例数%例数%例数%例数%

掏　浆12547.1216.7*18.3*18.3*

刮　浆21628.614.8*

　*两车间苯中毒患病率比较　P＜0.05　（χ2=4.85）

2.4　性别与年龄分布

　　11例苯中毒观察对象中男性2例（15.4%），女性9例（81.8%）；年龄为19～58岁，平均38岁。5例苯中毒中男性3例，占男性中患病率22%，女性2例，占女性患病率10%；年龄为37～63岁，平均47岁。

2.5　作业工龄分析苯中毒观察对象作业工龄为1～27年，平均作业工龄8.5年。5例苯中毒者作业工龄为2.5～15年，平均作业工龄7年。

2.6　症状分析

　　11例观察对象及5例苯中毒者均有头昏、头痛、失眠、记忆力减退等神经衰弱综合征表现，两组病人中牙龈出血6例，占37.5%，皮下瘀斑或出血点5例，占31.2%，月经延长4例，占30.1%。

2.7　实验室检查分析

　　11例观察对象中白细胞（4.0～4.5）×109/L3例，占27.2%，（3.5～4.0）×109/L9例，占81.8%。5例苯中毒者全血细胞减少1例，白细胞（2.5～3.5）×109/L4例。