什么是变应性血管炎

变应性血管炎（Allergicvasculitis）是比较常见的一种疾病其组织病理有白细胞核破碎的血管炎表现，有皮肤损伤，也有多个内脏损伤本病有许多名称，为了防止混乱，Ruiter认为本病称为变应性血管炎比较合适本名称体现了由变态反应引起血管的炎性改变。变应性血管炎轻重不一，轻者仅有皮损数周可愈严重者可有多脏器受损，甚至危及生命。

变应性血管炎是由免疫复合物介导的血管变态反应性病。变应原常是微生物，包括链球菌、疱疹病毒、流感病毒等;化学物质有除莠剂、杀虫剂、石油的裂解产物;异性蛋白，包括各种血清制品。变应性血管炎也常合并于SLE、Sjogren综合征，类风湿性关节炎等。多见于成年人，男女两性无差别。变应性血管炎临床表现呈急性、亚急性和慢性。此病分皮肤型和系统型。

疾病别名：白细胞碎裂性血管炎

英文名称：Allergicvasculitis

变应性血管炎是由什么引起的？

本病发病因素较多而复杂，一般认为主要是由于药物及感染引起。最常见的致病药物有巴比妥酸盐类，酚噻嗪类，磺胺类，青霉素，碘化物类，阿斯匹林及异体蛋白等。感染也是一个重要因素，如病毒，链球菌，结核杆菌，麻风杆菌等。真菌及原虫认为也是一种致病因素，杀虫剂，除草剂及石油产物也与本病有关。外有内在性的疾病，如冷冻蛋白血症，球蛋白血症　系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎等也可引起本病。　

大多数因子均非直接致病者，仅链球菌的M蛋白，结核分枝杆菌，乙型肝炎表现抗原被证明有直接致病意义。这三种抗原总是有一种抗原与其相应的抗体在同样血管中的同一种方式共同出现。当蛋白质抗原进入血液循环，产生特异性抗体，特别是IgG或IgM，抗原抗体在血流中或在组织间隙中形成免疫复合物，这种复合物沉积在血管壁及周围组织中，激活被体C3产生过敏毒素，引起肥大细胞释放组织胺，使血管通透性增加，同时吸引中性多核白细胞聚集在免疫复合物沉积部位，引起炎性细胞浸润，粘附在血小板和中性多核白细胞表面的免疫复合物　再结合补体使补体再激活，引起补体顺序反应，引起血小板及中性多核白细胞溶解。此时血小板释放出凝血因子及血管活性物质，引起纤维蛋白沉积及出血，此时中性多核白细胞释放出胶原酶，弹力酶及其他水解酶，其破坏胶原纤维，弹力纤维，底膜及周围组织，使血管壁有炎性细胞浸润，纤维蛋白沉积血管壁破坏坏死，引起血管炎的各种症状　。

变应性血管炎的病理表现及症状？

本病以下肢发生红斑结节为主，有压痛，也可伴有紫癜，紫癜性丘疹，风团，丘疱等皮损　皮肤组织病理表现血管壁有炎性细胞浸润。主要为多核白细胞及纤维蛋白沉积，血管周围有多核白细胞浸润，伴有核尘及红细胞渗出，根据以上特点可明确诊断，本病可以分为两种类型。

1.皮肤型变应性血管炎