小许半年前遇到了一件烦心事，原本正常的月经变得乱了套，并发展成了
闭经，从未生过孩子的她，莫名其妙地发现自己的乳房有乳汁溢出。小许赶紧到医院内分泌科就诊，经一系列检查确诊为脑垂体泌乳素瘤。
脑垂体位于颅内大脑下方，统领着全身的内分泌功能，而
垂体瘤就是长在脑垂体上的肿瘤。根据其分泌激素的不同，会产生不同的临床表现。
泌乳素型垂体瘤：为垂体瘤中最常见的一种。男性表现为性欲下降，阳痿；女性表现为月经不调甚至闭经、溢乳（出奶水）。
生长激素型垂体瘤：主要表现为巨人症或肢端肥大症，如面容改变、手足粗大、血糖升高等。
促肾上腺皮质激素细胞腺瘤：主要表现为
肥胖、
满月脸、多毛、紫纹（紫红色的皮纹）。
无功能型腺瘤：不分泌激素。
其它还有很少见的促卵泡素、黄体生成素、促甲状腺素型垂体瘤。
另外，肿瘤增大还可引起视力下降、视野缺损、
头痛等。由此可见，垂体瘤引起的临床表现可谓是错综复杂。而女性患者无论长了任何一种垂体瘤，都有可能影响月经。因此不明原因的月经紊乱，甚至闭经的女性应该警惕，如果伴有前面提到过的症状，请及早到内分泌专科就诊，以便及时得到诊治。
根据肿瘤的大小和分泌激素的不同，垂体瘤治疗有手术、药物、放射（伽马刀）治疗等方法。另外，垂体瘤患者要重视治疗的规范性和长期随访（也可以说是需要终身随访）。而临床上常常遇到一些患者，经过初步治疗病情明显好转后，不去医院随访，自行将药物减量或停用，造成病情反复；也有一些患者由于不去随访，造成长期处于脑垂体前叶功能低下（可引起全身多个内分泌腺体的功能减退）的状态而不能及时发现，这些都降低了患者的生活质量。因此，对于手术或放疗后的康复治疗，如是否需要激素替代（补充）治疗、药物剂量的调整等，都需要专科医生根据复查结果来决定。（上海复旦大学附属中山医院内分泌科副教授余丹菁）
