肥厚型心肌病明显心衰时到底能不能强心治疗？

时间 : 2009-12-07 02:51:47 来源：www.doctorsky.cn

[摘要]

肥厚型心肌病明显心衰时到底能不能强心治疗？我觉得首先要明确是舒张功能不全还是收缩功能不全，因肥厚性心肌病早期以舒张功能不全为主，不宜强心治疗，而应予以倍他乐克及钙拮

肥厚型心肌病明显心衰时到底能不能强心治疗？
我觉得首先要明确是舒张功能不全还是收缩功能不全，因肥厚性心肌病早期以舒张功能不全为主，不宜强心治疗，而应予以倍他乐克及钙拮抗剂等，肥厚性心肌病晚期可发展为全心增大，以收缩功能不全为主，可以应用强心扩管利尿治疗。
正性肌力药物洋地黄可加重左室流出道梗阻，应尽量避免使用。但部分肥厚性心肌病患者有呈扩张性心肌病的症状与体征，成为肥厚型心肌病的扩张型心肌病相（HCMwithDCMlikefeatures），可使用洋地黄类药物。
xushaodong213wrote:
我觉得首先要明确是舒张功能不全还是收缩功能不全，因肥厚性心肌病早期以舒张功能不全为主，不宜强心治疗，而应予以倍他乐克及钙拮抗剂等，肥厚性心肌病晚期可发展为全心增大，以收缩功能不全为主，可以应用强心扩管利尿治疗。

我也同意这么处理，但是弱弱的问一下突然来了一个气急的病人怎么分清舒张期还是收缩期？
zsj1123109wrote:
我也同意这么处理，但是弱弱的问一下突然来了一个气急的病人怎么分清舒张期还是收缩期？

我也想知道嘿嘿
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