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妊娠合并开放性动脉导管|症状|治疗

时间 : 2009-12-06 00:58:09 来源：www.yongyao.net

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[摘要]

动脉导管未闭(patentductusarteriosus，PDA)是一种常见的先天性心血管畸形，在先天性心脏病中其相对构成比为5%～20%。动脉导管是连接肺动脉和降主动脉的血管管道，胎儿期肺尚无呼吸作用，故大部分血液不进入肺内，由

1.病理解剖在正常的左位主动脉弓，动脉导管位于主动脉峡部和左肺动脉根部之间，肺总动脉分叉处。在少数的右位主动脉弓，导管则位于无名动脉根部和右肺动脉之间。胎儿期肺尚无呼吸功能，故大部分血液不进入肺内，由肺动脉经动脉导管转入主动脉。开放的动脉导管是生存所必须的生理性血流通道，出生后随着血流动力学的改变而迅速闭合，导管的中层变为纤维结构，管腔闭合而形成纤维条索，谓动脉导管韧带。95%的婴儿在出生后1年闭塞（其中80%的婴儿在出生后第3个月闭塞），如此时仍未闭塞，造成肺动脉水平的左→右分流，而出现血流动力学障碍。
2.病理生理
（1）左向右分流
（2）左心室肥大
（3）肺动脉高压和右心室肥大
（4）双向分流或右向左分流
（5）周围动脉舒张压下降，脉压增宽
3.与妊娠的相互作用由于临床诊断简单，儿童期行分离动脉导管术常可治愈，所以和妊娠关系不大。

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关键词: 妊娠合并动脉导管未闭症状妊娠合并动脉导管未闭治疗

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动脉导管未闭疾病

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