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肺隐球菌病信息

时间 : 2009-12-06 07:18:40 来源:drug.soouo.com

[摘要]

 
隐球菌病

【中文通用名】肺隐球菌病【别 名】肺隐球菌病(Pulmonarycryptococcosis),Pulmonarycryptococcosis.【英文TNN名】Pulmonarycryptococcosis【药品分类】药物处方大全(常见疾病药品治疗处方)->内科疾病常用药物治疗处方->呼吸系统疾病肺隐球菌病肺隐球菌病(Pulmonarycryptococcosis)为新型隐球菌感染引起的亚急性或慢性内脏真菌病。一、诊断要点1.症状不明显,少数病人有低热、轻咳、咯黏液痰。2.x线胸片显示肺纹理增加或结节状阴影,偶有空洞形成,急性间质性炎症可表现为弥漫性浸润或粟粒样病灶。3.实验室检查:痰、胸液和脑脊液作墨汁涂片或培养检出隐球菌时可确诊。二、处方抗真菌治疗取消处方1氟康唑注射液(InjFluconazole)0.2g静脉滴注1次/d处方25%葡萄糖注射液500ml静脉滴注慢1次/d注射用两性霉素B(InjAmphotercin-B)1~40mg或联用5一氟胞嘧啶片(5-Fc)1.0g口服4次/d三、说明1.首先应消除各种诱发因素,抗真菌治疗一般用于两肺有弥漫性病变,并有肺外播散的情况。2.氟康唑首次剂量为0.4g。3.两性霉素B的用法参见“肺念珠菌病”。4.对于肺局限性病灶而内科治疗无效,不能控制症状者,可手术切除。5.真菌监测是判定疗效的关键。治疗之前取痰、尿和脑脊液作真菌学检查,从而了解病情的严重程度。对原来阳性的体液,在治疗期间应继续每周检查,直至连续四次阴性为止。如治疗有效,则隐球菌抗原的滴定度逐渐下降至疗程结束时恢复正常,或是治疗前的1/4I)~上。

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