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肝性脑病 等

时间 : 2009-12-05 12:29:17 来源:www.cnic.ac.cn

[摘要]

信息编号10162351至10162400间共50条。
10162352:肝性脑病
【概述】肝性脑病(hepaticencepHalopathy,HE)过去称肝性昏迷(hepaticcoma),是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(porto-systemicencepHabpathy,PSE)强调门静脉高压,门静脉与腔静脉间有侧枝循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环,是脑病发生的主要机理...查看详细(18472字节/2图片)

10162353:肝纤维化
【概述】肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积,是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应,各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化,从许多慢性肝病,特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看,肝纤维化和肝硬化是连续的发展过程,二者难以截然分开。【治疗措施】抗纤维化的治疗旨在减轻纤维化的程度、延缓其发展...查看详细(31252字节)
10162355:肝结核
【概述】肝结核(tuberculosisoftheliver)系指肝脏的结核感染,临床上少见,但实际上并非少见,主要是本病缺乏特征性临床表现而导致漏诊或误诊。据统计在以发热为表现的消化系疾病中,本病约占4.2%~1.5%,在活动性结核尸s检中占2.7%,粟粒性结核中占76%~100%。【发病机制】结核杆菌多通过血行播散:经肝动脉或门静脉进入肝脏,也可经淋巴管、胆管或邻近病灶直接感染...查看详细(3047字节)

10162362:腹泻
【概述】正常人一般每日排便一次,个别人每日排便2~3次或每2~3日一次,粪便的性状正常,每日排出粪便的平均重量为150~200g,含水分为60%~75%。腹泻(diarrhea)是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内...查看详细(11008字节)
10162363:腹痛
【概述】腹痛(abdominalpain)是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变,而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂,包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。【诊断】1.病史(1)性别与年龄:儿童腹痛常见的病因是蛔虫症、肠系膜淋巴结炎与肠套叠等。青壮年则多见溃疡病、肠胃炎、胰腺炎。中老年则多胆囊炎、胆结石,此外还需注意胃肠道、肝癌与心肌梗塞的可能性...查看详细(10077字节)

10162370:小肠恶性肿瘤
【概述】小肠恶性肿瘤约占胃肠道全部恶性肿瘤的2%~3%。男性多于女性约2倍,在45岁以后患病率上升,60~70岁较多。原发性小肠恶性肿瘤分为四类:癌、类癌、恶性淋巴瘤和肉瘤。其中以癌肿居多,大多数癌瘤是分化好的腺癌。癌瘤好发部位是十二指肠壶腹周围。其他少见的尚有黑色素肉瘤、浆细胞瘤等。1.腺癌占小肠恶性肿瘤的半数,好发于十二指肠和空肠上段。癌瘤呈息肉样增生或浸润,并可引起腹块、梗阻、出血或黄疸4个主要临床症状...查看详细(2663字节)
10162371:小肠癌
【概述】小肠的长度占整个胃肠道的75%,但小肠肿瘤仅占胃肠道肿瘤中的3~6%,小肠恶性肿瘤为胃肠道恶性肿瘤中的1%。小肠与结肠之长度比为4∶1,粘膜面积比为10∶1,但二者肿瘤的比大致为1∶40。Freund综合小肠肿瘤发生率低的原因有以下一些:肠内容物为硷性且通过较快,减少了肠粘膜与致癌物质的接触和机械性刺激;小肠内细菌量少,因而致癌物质的形成减少;存在保护性酶,使潜在的致癌物质被解毒;含有高浓度的免疫球蛋白A...查看详细(4207字节)
10162374:腺瘤样瘤
【概述】腺瘤样瘤(adenomatoidtumor),为输卵管良性肿瘤中最常见的一种。国外有报告其发生率为0.04%。可发生于不同年龄,但以30~50岁最多见。其组织来源存有争议,如间皮、内皮、血管或上皮起源等。但近年来通过对肿瘤的超微结构与免疫组织化学(immunohistochemical)研究,乃支持间皮的(腹膜的)起源学说(Taxy,1974;Barwick,1982),故又称间皮瘤(me-sothelioma)...查看详细(1031字节)

10162379:纤维瘤
【概述】纤维瘤(fibroma)是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤,因纤维瘤内含成分不同,可以有纤维肌瘤、纤维腺瘤、纤维脂肪瘤等。如果肿瘤内毛细血管较多,可称为硬化性血管瘤。根据细胞与纤维成分的多少,又可分成纤维型和细胞型两种。因纤维结缔组织在人体内分布极广,构成各器官的间隙,所以纤维瘤可以发生于体内任何部位。其中以皮肤和皮下组织最为常见,肌膜、骨膜、鼻咽腔及他处粘膜组织以及其它器官如乳腺、卵巢、肾脏等均可发生...查看详细(2023字节)
10162380:先天性血管性肿瘤
【概述】(一)脊髓血管畸形(动静脉畸形,AVM)为先天性疾病,占脊髓肿瘤的3~5%,男性较多,约为女性的2.5倍。住院时的年龄大多介于30~59之间,分布如图57-9。病变好发于胸腰骶段(胸9以下),占全数的60~70%;其次是颈胸段(颈2~胸2)和中胸段(胸3~8),发生频数分别为20~30%及10~20%。不同节段病变的年龄、性别发病率不同,颈胸段平均分布于10~60岁间,腰骶段多见于40~60岁...查看详细(3625字节/4图片)
10162381:先天性血管瘤
【概述】先天性血管瘤(congenitalhemangiOmas)为最常见的皮肤良性肿瘤之一,由胎儿期成血管组织畸形或原有血管扩张所致。临床上分为三型。【临床表现】(一)鲜红斑痣(nevusf1ammeus)又称毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣。出生时即存在,表现为小的红斑到大的红色斑片,颜色淡红、暗红或淡蓝色,形状不规则,不高出皮面,压之部分或完全褪色。可分两型:①中位型鲜红斑痣(medial1ylocatednevusflammeus):见于枕部和面中部...查看详细(3606字节/1图片)
10162382:无性细胞瘤
【概述】主要由形似胚胎原始生殖细胞之大细胞构成,细胞内含丰富的胞浆糖原及胞浆碱性磷酸酶活性。此类肿瘤为恶性生殖细胞肿瘤中之最常见者,但所有年龄组妇女的卵巢癌中占不足1%,以生育期年轻妇女为多见,50岁以上之患者极少。【临床表现】除一般卵巢肿瘤的表现外,常出现各种性腺机能低下或/及雌雄间体现象。此即Meyer(1930)所以命名此类肿瘤为无性细胞瘤之依据。1962年Domingnez将此类肿瘤所引起之生殖器异常与内分泌症状归纳为8种:①青春期早熟;②表型女性生殖器发育不良;③男性化表型女性;④女性假两性畸形;⑤男性假两性畸形;⑥睾丸女性化;⑦真两性畸形;⑧性腺发育不良伴染色体异常...查看详细(1417字节)

10162384:胃平滑肌肉瘤
【概述】胃平滑肌瘤是最常见的起源于中胚层组织的良性肿瘤。早期位于胃壁内,随着不断的扩展,肿瘤可突入胃腔内成为粘膜下肿块(内生型),或向胃壁外发展成为浆膜下肿块(外生型),前者为常见的形式。偶有呈哑铃状肿瘤而累及粘膜下和浆膜下者。胃平滑肌表面光滑,或呈分叶状,没有包膜,在其边缘的肿瘤细胞与周围的胃壁细胞互相混合,易与恶性平滑肌瘤混淆。多形性细胞和有丝分裂的存在提示为恶性病变,但决定恶性的唯一结论性证据是肿瘤的转移和胃内浸润性生长...查看详细(2092字节)
10162385:胃泌素瘤
【概述】胃泌素瘤(gastrinoma)是一种具有分泌胃泌素功能的肿瘤,其临床表现为胃液、胃酸分泌过多,高胃泌素血症,多发、非典型部位难治性消化性溃疡和或腹泻等综合征群。上述综合征群由Zollinger和Ellison于1955年首先报道,故命名为。此征可由分泌胃泌素的肿瘤(胃泌素瘤)或胃窦G细胞增生所致由前者引起的则称之为Zollinger-Ellison综合征Ⅱ型,而由后者引起的则称为Ⅰ型。约20%的胃泌素瘤患者可表现为多发性内分泌肿瘤Ⅰ型的症候群(multipleendocrineneoplasiatype-Ⅰ...查看详细(8481字节)
10162386:胃良性肿瘤
【概述】胃良性肿瘤约占胃肿瘤的3%~5%,可分为上皮性肿瘤(腺瘤、乳头状瘤)及间质性肿瘤(平滑肌瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤)两类。前者约占胃良性肿瘤的3/4,后者约占1/4。临床上最多见的是腺瘤及平滑肌瘤。(一)胃腺瘤(adenomaofstomach)可发生于任何年龄,多见于40岁以上男性,在萎缩性胃炎、胃酸缺乏及恶性贫血患者中发生率较高。多发生于胃窦部,基底常有蒂...查看详细(2246字节)
10162387:胃恶性淋巴瘤
【概述】胃恶性淋巴瘤是原发于胃壁内淋巴滤泡的恶性肿瘤,可表现为局限的原发性病变,但也常是全身性疾病的一个局部表现。本病的发病率有增长趋势,国内胃恶性淋巴瘤约占胃肉瘤的70~80%,男性患者稍多见,平均年龄为42.3岁,低于胃癌。【临床表现】最常见的症状是上腹痛、体重减轻和厌食,但早期症状不明显,常类似一般胃病。1/3患者就诊时已可扪及腹部肿块。幽门梗阻症状不常见。当肿瘤增长至很大时...查看详细(2351字节)

10162389:胃癌以外的其他胃恶性肿瘤
【概述】胃其他恶性肿瘤以恶性淋巴瘤及平滑肌肉瘤最多见,少见的还有纤维肉瘤、脂肪肉瘤、纤维脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤、血管肉瘤、神经肉瘤及类癌等。(一)原发性胃恶性淋巴瘤(primarymalignantlymphomaofstomach)系指原发于胃部而起源于粘膜下层淋巴组织的恶性肿瘤,占胃肿瘤的2.5%~3.4%,胃恶性肿瘤的5%~11%,胃肠恶性淋巴瘤的48%~63%。可发生于任何年龄...查看详细(3663字节)
10162390:功能自主性甲状腺腺瘤
【概述】功能自主性甲状腺腺瘤,组织学结构和甲状腺腺瘤相似,但其功能不受垂体的制约,因此,又称甲状腺毒性腺瘤。正常的甲状腺功能受垂体前叶β细胞产生的TSH的影响,能自主地合成、储存和分泌甲状腺激素,并能抑制垂体TSH的分泌,使周围正常甲状腺功能受到不同程度的抑制,甚至腺体萎缩。有时虽然腺瘤很小,却能将正常的甲状腺组织功能全部抑制,说明肿瘤的功能活跃,甲状腺激素的合成和分泌增高。【流行特征】该病多见于女性...查看详细(1904字节)
10162391:膈肌肿瘤
【概述】膈肌肿瘤(tumorofthediaphragm)很少见,原发性更少。良性和恶性肿瘤的发生率相仿。良性肿瘤以脂肪瘤最为常见,其他为间皮瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、血管瘤、纤维肌瘤、淋巴管瘤、畸胎瘤、错构瘤、皮样囊肿等。原发性恶性膈肿瘤大部为纤维组织、肌肉组织、血管组织和神经组织发生的肉瘤,其中以纤维肉瘤最多见。继发性恶性肿瘤可直接由邻近器官的肿瘤蔓延而来,亦可通过血行或淋巴转移至横膈。多数自肺、食道和胃转移...查看详细(2919字节)
10162393:肛管直肠黑色素瘤
【概述】黑色素瘤中约有2~3%发生于肛管、直肠部位。上海医科大学附属肿瘤医院所收治1095例直肠恶性肿瘤中,黑色素瘤共9例,占0.82%。【临床表现】本病的年龄分布为22~96岁,中位数年龄约为55岁。便血和肛门部肿块为其主要表现。少数病人的首发症状为转移性腹股沟淋巴结肿大。【病理说明】本病大多位于肛管或直肠邻近齿状线处,起源于肛管的黑色素母细胞、黑色素细胞...查看详细(872字节)

10162394:肛管癌
【概述】肛管癌系指齿状线以下至肛门开口的癌肿、较直肠癌少见。多发于老年人,男性略多于女性。【临床表现】肛管上段癌的临床表现与直肠癌相似,以便血和疼痛为其主要症状。肛管下段癌初起时呈小硬节,无痛痒。形成溃疡后即出现排便时刺痛,患者常因剧痛而拒绝作直肠指检,多数患者伴有便意和排便不净感。当肿瘤侵入肛门括约肌时,引起排便失禁。由于肛管的淋巴引流向上可沿直肠下动脉抵达闭孔和髂内血管旁淋巴结...查看详细(1202字节)
10162395:肝血管内皮瘤
【概述】肝血管内皮瘤(hemangioendotheliomaoftheliver)又称血管肉瘤(angiosarcoma),为一种高度恶性的肿瘤,较少见。多为先天性,常见于婴儿,偶见于老年人。有认为成人患者与注造影剂二氧化钍(thoriumdioxide)或摄入砷有关。近来还认为与氯乙烯(vinylchloride)有关。患者肝脏可迅速增大,并伴腹胀、腹痛、厌食和贫血,肝区可听到血管杂音...查看详细(437字节)
10162396:肝血管瘤
【概述】肝血管瘤(hemangiomas)大多数属海绵状血管瘤(cavernoushemangioma)是一种常见的肝脏良性肿瘤,可发生于任何年龄,但常在成年人出现症状,女性为多。肿瘤见于肝脏任何部位,常位于包膜下,多为单发(约10%为多发),肿瘤直径多小于4cm,但亦可小至数mm,个别大至30cm者。肿瘤表面呈暗红或紫色,外有包膜,切面呈海绵状。有时血管瘤内可见血栓形成和瘢痕,偶有钙化。显微镜下血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管管道构成交通的空隙网...查看详细(2944字节)
10162397:肝腺瘤
【概述】肝腺瘤(adencmaofliver)是极罕见的一种良性肿瘤、按细胞来源可区分为肝细胞性、胆管细胞性及胆管、肝细胞性腺瘤3种。胆管细胞瘤(cholangioadenoma)又可分为管状腺瘤和囊腺瘤两种。后者少见,常为多房性。腺瘤可以单个或多个。直径可从1cm直至20cm。外观可与正常肝组织的色泽相似,但稍浅淡,呈灰色、黄色或棕黄色,外有包膜,肉眼有时不易与肝癌相区别。肝腺瘤临床少见...查看详细(2353字节)
10162398:肝外胆管良性肿瘤
【概述】肝外胆管良性肿瘤十分罕见。发病年龄为4~76岁,女性多于男性。伴有胆管结石者不到10%。肿瘤位于胆管远端者占2/3。以乳头状瘤为多见,常为广基,也可带蒂,突出于腔内,单个或多个,恶变者不多见。其次为腺瘤与纤维瘤,极少数为脂肪瘤、神经纤维瘤、平滑肌瘤与错构瘤。主要临床表现为梗阻性黄疸、胆绞痛、消化不良和消瘦,也可有胆道出血。合并感染时有畏寒和发热。术前诊断率很低,术中也不易发现...查看详细(575字节)
10162400:肝肉瘤
【概述】原发性肝肉瘤(primarysarcomasoftheliver)很少见,好发于男性,多见于儿童和老年人。儿童发病可能与先天性或胚胎性结缔组织异常发育有关。约1/3的成人患者可并发肝硬化。病理类型以纤维肉瘤为多,其他尚有平滑肌肉瘤和淋巴肉瘤。本病与血清甲胎蛋白阴性的原发性肝癌仅能从组织学检查上作出鉴别。临床症状有发热和腹块,病程发展急剧,大多数在诊断后一年内死亡。...查看详细(358字节)

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